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104川崎病

儘管在美國最好的醫療中心,急診血樣化驗結果出樣速度也很坑,化驗室的人到點就下班,沒有夜班化驗人員。

若是加上確診時間,至少要再走很多的手續耽誤兩天的時間才能出結果,自然比不上安德魯自己掌管的實驗室。

李桃的操作他是看過的,有她這個得力弟子在,2個小時之內就能化驗出血液中是否有特殊微生物感染的問題。

孟一然知道李桃很著急,不過他車開的很沉穩,根本不像第一次來洛杉磯似的。

隨著距離加州大學越來越近,他的心也越來越複雜。

加州大學附屬醫學中心是洛杉磯地區排名第一的醫療中心,僅次於全美最牛逼的麻省總醫院。

這裡就是他仇人的兒子秦松的母校,他絕對不想來的地方。

不過作為一個大夫,他又很想對這個馳名世界的醫療機構一探究竟,心情複雜的程度不亞於第一天跟李桃見面的時候。

看著他下車後走的比自己還快,自己急急的用小碎步攆上。

孟一然的出現毫不猶豫的帥到了安德魯一家,似乎他不管到哪裡,在出現的那一瞬間就能讓別人信任。

醫療中心內部的硬體設施好的讓人咂舌,從休息區到預約區都好的讓你感受不到這是醫院,可是這麼龐大的機構,夜間忙在急診部的護士和大夫也寥寥無幾,這個點還守在急診的,都是加州大學臨床醫學系的博士實習生。

孟一然作為天朝最強大醫療中心的實習生,站在對手急診科的門口也不怯場,他的氣質就不用說了,跟病床邊上站著的一個高大的美國臨床醫學博士相比,也毫不遜色。

他如青竹俊逸挺拔的身材,完全不輸給任何一個高大的白人大夫,他的身材怎麼怎麼好的,李桃以前沒發現。

是了,6年前的孟一然還是少年,身架骨骼還沒有完全徹底開啟,現在的他已經是完美的倒三角的身材,從貼身polo衫下還能看出他的肩胛骨,李桃就這麼盯著他的後背,心突突的跳。

孟一然進到醫院裡好像自動恢復他做孟大夫的氣場,完全不同與李桃在休息日這兩天見到的那個爽朗王子,要不是這會功夫他沒穿白大褂,李桃都要揉揉眼睛自己是不是又睡著了在做夢。

在醫院裡,他的氣場是這麼不同,這就是初一那天凌晨她認不出孟一然的原因吧。

安德魯教授用他活了70年的經歷問到:“這看上去是不是更像病毒感染?”

安德魯導師的資源還是很強大的,他跟自己的家庭醫生一度懷疑自己的孫子是在阿拉斯加被某種特殊的耐寒細菌感染了。

安德魯教授這樣想不無道理,耐寒性細菌具有潛伏期長容易引起人高燒的特質,可是手腳水腫就肯定病毒帶來的免疫反應。

孟一然在搖頭,他翻看了孩子的手心、上臂、小腿,孩子身上已經陸陸續續長出紅點狀丘疹:“會引起丘疹的病毒有很多,但是如果已經服用了奧司他韋(俗稱達菲,抗病毒感冒藥)還仍未有好轉,那就是不單純是病毒感冒引起的免疫反應了!”

孟一然看到小約翰的嘴唇開始泛紫,在如此高燒的情況下,嘴唇泛紫更不正常。

小約翰在發著高燒,他長的非常可愛,圓圓的臉,配上綠色的瞳孔,有種森林小王子的感覺。

正有護士給他測著體溫。

短暫的寒暄了一下,認識了安德魯教授的大兒子布魯斯還有導師夫人,孟一然不知道從哪裡抽出了口罩帶上湊到孩子旁邊。

孟一然輕手探了一下孩子的體溫,看到他在冰敷狀態也不能下降的高溫非常擔心,他用一口非常標準的倫敦腔問到安德魯導師的家庭醫生:“孩子的舌頭和舌苔是什麼樣的?”

家庭醫生是個資格很老的大夫,甚至都有點老眼昏花反應遲鈍,他簡單的描述說:“舌頭有些發硬,顏色也有些紫。”

孟一然手上沒有壓舌板,但是也診斷的八九不離十了:“是不是楊梅舌的症狀?舌尖帶刺??”

家庭醫生不太理解楊梅舌是什麼意思,楊梅是一種天朝特產水果,雖然洛杉磯進口食品商超裡偶爾能看到,不過他因為沒見過所以不懂楊梅般長刺是什麼意思。

李桃知道根本沒辦法跟導師一家描述楊梅舌是什麼意思,而且在確診前孟一然沒有壓舌板不行,趕緊從附近護士推來的小推車上抽出了一個一次性壓舌板遞給了孟一然:“這個!還有手電筒!”

孟一然很驚訝李桃的環境適應能力,她索性跟實習大夫寒暄了一下,把手電筒都借來了。

李桃聽從了孟一然的警告,不敢隨便湊近湊上前,以免是耐藥性肺炎細菌。

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孟一然迅速的帶上一次性手套,翻開小約翰的嘴仔細檢視,神色比剛才還要凝重一些。

“很麻煩,不是耐藥性肺炎或者其他細菌感染,是川崎病!”孟一然非常篤定的說出了川崎病這個專有名詞。

鑑於安德魯全家都聽不懂,他又用相關術語解釋:“mucocutaneous lymph node syndrome(小兒皮膚粘膜淋巴結綜合症)”

川崎病一種非常稀少罕見的免疫應急症狀,本病見於4歲-12歲孩子,男多於女,發病原因至今未明。

這會就連站在一邊旁觀的醫療中心的實習博士也聽懂了。

安德魯教授已經說通了實習大夫給孩子抽血,這樣他可以讓李桃拿著血樣去化驗,這樣就可以確診。

孟一然很篤定的眼神看著李桃及孩子的其他家人說:“不用化驗我也可以確定這是川崎病,而且化驗太浪費時間,這種免疫反應疾病在美國應該非常非常少見,可是在咱們遇到的機率比較多,最近兩年有趨勢性上升的架勢,我正好在急診見過一起。

本病最大的端診要素就是楊梅舌,而且現在發燒已經四天,不能再耽誤了,要馬上用冰床給孩子降溫,必須是可以調控溫度的冰床,並同時服用布洛芬和泰諾林(兩種都是l1類幼兒用退燒藥)4-6個小時交替使用。”

小約翰的爸爸布魯斯趕緊問道:“如果還是不能降溫呢?!!!”