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第339章 一臺手術三種新技術

一聽到這兩個名字,副會長盧廣軒,心裡稍安。

“郝西華主任,是胰脾領域多年的老專家了,有他在,我能放心不少。”

“而趙培儒主任,更是咱的省名片級的專家……嗯?不對啊。“

“趙培儒主任怎麼成了主刀了?”

盧廣軒忽然反應過來,趙培儒是肝膽領域的專家,而這病人,是胰脾方面的撞擊損傷。

兩者不挨著啊!

趙培儒主任,什麼時候在胰脾撞擊損傷領域,也擅長了?

聽說,病人的肝臟也有部分損傷,難道趙培儒是因此而來的?

可據說肝臟部位的損傷很小,有著郝西華會長這種專家,順手就能解決了,還用得著趙培儒麼?

盧廣軒心裡懷揣著奇怪,但表面上沒表現出來。

因為這時,現場有著好多新聞媒體記者,各種攝像頭對著,他不能表現出異樣。

盧廣軒對著旁邊華康醫院的醫務科長,扭頭低聲問道:“你去問問,裡面怎麼樣了。”

醫務科長微微點頭,進去後很快又出來。

到盧廣軒旁邊低聲道:“領導,裡面已經換成趙培儒主任在主刀了,連郝西華會長,都退居旁邊了,我聽裡面的醫生們說,病人有更罕見,更嚴重的胰腺橫斷傷,連郝西華會長都拿不定主意,最終才讓趙主任上。”

盧廣軒眉頭稍稍一簇。

傷情比想象中更嚴重?

這萬一要是處理不好,怎麼交代?

盧廣軒心裡閃過不好的預感。

……

手術室中。

郝西華雖然退下了手術檯,但一雙眼睛,還是一直緊緊盯著手術臺上。

“希望趙主任的這種新技術,真能奏效吧!”

“否則,就只能切除脾臟了。”

郝西華至少得保證,傷者不會因為強行保留脾臟,而出現術中大出血的情況,最差的情況,也要先保住傷者的性命。

觀摩室中的眾多胰脾專家們,此刻也目光緊緊盯著手術檯。

“新技術的思路……好是好。”

“但,就是不知道能否順利實施下來啊。這趙主任,應該也是第一次做這種方案的手術吧?”

幾個專家對視一眼,眼眸中都有一抹擔憂。

可……要是連趙培儒都不行,那就只能切脾,最多只是勉強保住傷者的性命,對其後半生,肯定是有著很大的負面影響。

“噓,別說話了,趙主任要開始手術了!”

手術臺上,趙培儒用手術一剪,輕輕一挑,便將胰腺下緣腹膜剪開,右手手術剪,左手手術刀,以精妙的解剖技術,將腸繫膜上靜脈前部,向後上部的方向分離。

幾刀下去,整個胰腺的腹膜、橫斷傷處、和正常胰腺組織處,徹底離斷開來,終點在頭頸部切斷。

“結紮。”

趙培儒一聲令下,旁邊的急診主任連忙拉鉤扯開,將胰頭部的術野暴露開來。

趙培儒接過縫合針、縫合線,將胰腺側胰管快速結紮。

“好快的操作!”

“這一步,就是方案中說的,以胰腺損傷破裂的地方入路,將胰腺部位分離吧?”

“對,這一步,不僅為接下來的脾臟和胰腺分離做了鋪墊準備工作,還把胰腺橫斷傷受損部位切下。”

“等於是,一舉兩得!”

眾人看著這步操作,心裡直呼高明。

難怪趙培儒主任說,新技術能讓手術變得更簡單,更安全。

這一步操作,達到了兩個作用。確實是節省了大量的手術時間。

同時,由於將橫斷傷分離離斷開來,結紮了側胰管,也讓一部分術中隱患,先被扼殺在搖籃中,等於是也變相的將安全性也提高了。

“趙老師這操作,精妙啊!這簡直是把不規則切肝精妙技術,給‘移植’到胰腺中來了。”

史長青在旁邊,看的心潮澎湃。

他以前去四院,跟著趙培儒進修學習時,學的就是趙培儒的“不規則切肝技術”,在那種技術中,趙培儒就經常用這種“一步操作,兩個作用”的思路,來最佳化手術流程,簡化手術步驟。

沒想到,趙培儒將這種思路,也順延到胰腺手術中來了。

當然,這並不是簡單的“思路移植”,而是得對胰腺解剖學,有深刻的理解,並且對現有的胰腺手術有著充分的認識,這才能將這種理念,在胰腺手術中展現出來。

郝西華:“明智!”

“這種遊離離斷的操作,太明智了!讓我都歎為觀止啊!”

郝西華副會長,心裡看的都有些小激動。這麼妙的操作,他以前卻從未設想過!

僅僅只是理念上的改變,卻能大大簡化手術步驟。

這種開創技術,改進技術的精神和能力,太讓他羨慕了!

而他郝西華,從事胰腺領域這麼多年來,開創改進的技術,極其有限。

他自己很清楚自己的能耐,自己只是“按部就班的學習”能力比較強。卻是太缺乏趙培儒這種用新理念,驅動新技術,改進改良的能力了。

……

下一步,到了分離脾臟。

所有人心裡,都多了幾分緊張。

“分離難度高”、“容易大出血”、“易造成胰瘻”、“脾門血管分支多且複雜”“胰腺尾部易混淆”……

這幾個難點,飛快的在眾人腦海裡閃過。

趙培儒主任手中的新技術,能否克服這些難點?

郝西華副會長的神色,也鄭重起來。

雖說剛才,他也挺看好趙培儒的新技術新方案。但這世上,沒有萬全之策。

他已經做好了萬一的準備,如果趙培儒失敗了,他隨時要上去,把這臺手術改成切除脾臟的方案。

眾人矚目中,就見趙培儒沿著脾臟動靜脈的一面,向左上開始分離,逐步將脾臟動靜脈,和胰腺體尾的動靜脈分支分離開,最終從脾門處切斷。

趙培儒每下一刀,眾人的心臟就跟著揪一下!

生怕下一刀,就會割出個大出血!

趙培儒每結紮一條動靜脈和胰管,眾人也感覺嘴唇都乾涸了,喉頭都不自覺的滾動。

生怕因為錯綜複雜的管道,影響了趙培儒的結紮,而造成胰瘻,進而導致出現器官衰竭。

而輪到趙培儒分離脾門處時,眾人心裡的擔憂,上升到了最巔峰!心臟跟著砰砰的跳!

因為脾門和胰腺“糾纏”最深,這裡也是所有動靜脈最複雜,分支最多,最容易混淆的地方。

稍一個不注意辨別,就可能切錯。

趙培儒卻反而不慌不忙。手中如“下筆有神”,輕輕幾刀下去,快速將脾門切斷,將各個血管分支,有序分開。

他突然開口道:“你們最擔心的部分,應該就是脾門分離了吧?”

這次趙培儒的目的,不僅是完成這臺手術,還要讓這種新技術,將舊技術徹底革除。

也就是,要展現出新技術的“簡單易學、易操作”的特性來。

眼下這個“看似難題”,就得給眾人講清楚了,讓他們知道,這裡只要用上新技術新技巧,其實會變得相當簡單。再透過這些人的口,逐漸傳遍全省,讓全省的胰腺手術醫生,都願意主動“革除舊技術”,換上新技術。

眾人一聽趙培儒這話,不由得點頭。

但與此同時,聽趙培儒突然開口,眾人心裡也一緊,您在這麼重要的手術中,也敢開口說話啊?

不用聚精會神的嗎?

趙培儒道:”這裡辨別分離脾門,其實有幾個小技巧,只要掌握了,分離操作會變得相當簡單。”

“你們看我,總共也就下了四刀,用時總共,也就半分鐘左右。”

眾人聞言,仔細回憶剛才的一幕,看起來確實是變得更簡單了。

如果讓他們來分離,恐怕光是辨別梳理工作,就得需要0分鐘左右,再加上下刀結紮,光這一個步驟,總時長就得半小時左右。可到了趙培儒這裡,似乎都沒有做什麼梳理工作,只是靠這幾個技巧,幾秒鐘就確定了管道。

“這辨別和離斷技巧,這麼高效麼?”

眾人心頭,不免火熱起來!

這種激動,比剛才看到“一步操作,兩個作用”時,還要更激動!

因為這一步技巧,才是真正讓“保脾”成為可行性高的最關鍵一步!

趙培儒一邊繼續完成著剩下的操作,一邊道:“技巧也很簡單。”

“結紮時,一定要緊貼著胰腺尾部鉗,防止損傷脾門血管,保留下脾臟動靜脈……“

趙培儒將小技巧,徐徐說給眾人。

華康醫院的史長青主任,在聽完後,只感覺腦袋轟隆一下!

好技法啊!

這種辨別技巧非常精妙,這絕對是觀察解剖了大量脾臟胰腺,才能總結出來的心血經驗!

郝西華副會長也眼睛一亮,這種技法,簡直就像是數學裡的“乘法口訣”!

如果沒有這乘法口訣,人們只能用笨辦法,將乘法化作加法,一步一步的累加。可有了這乘法口訣,按照口訣就直接計算得出了。

趙培儒此刻所闡述的這“小技巧”,也如同乘法口訣一般。

只要記下口訣,就能快速辨別清楚脾臟和胰腺的動靜脈,並且知道該如何下刀!

“有了這保脾技巧,能讓無數胰脾手術醫生,極快的掌握,並上手這種保脾技術……“

郝西華的心臟,砰砰的狂跳了起來。

這一“保脾口訣技法“,一下子讓難點重重的保脾,變得簡單化了!

同時,安全性也得以更高了,因為口訣技法背會了,就不會辨別錯誤,安全性自然得以大大提高。

“這臺手術,穩了。”

郝西華此刻,心是徹底的放下了。

“這臺手術,看似順利簡單,實則背後是靠著深厚的經驗積澱,高明的眼光,精妙的操作,在支撐著。”

他看著趙培儒正在做手術的背影,一時間欣賞不已。

這樣的人,才是真正的醫學人才啊。

有經驗積累,有高明眼光,能從舊的知識中總結思路,開創出新的技術來。

比他這種只會死記硬背,只是學習前人經驗的,高明多了。

趙培儒做完保脾部分的工作後,開始最後一步。

處理胰腺損傷。

這一部分,他用了上一臺手術的“擴張修復破損”思路,用胰腺導管支架,來將病人的破損部分重新支撐起來。

“哦?這就是趙培儒主任,之前傳出來的‘修補破損’思路吧?“

郝西華也聽說過這種思路,比之之前切除術,確實要對病人更加友好。

本還打算找個機會,拜訪一下趙培儒,好好領略一下這種思路呢,沒想到今天就一併見到了。

看著趙培儒將支架送入,一點點修補胰腺,郝西華和眾醫生,都看的聚精會神,心潮澎湃。

“據說,這種技術修補好的胰腺,各種指徵資料會非常優秀,比傳統的胰腺切除,對病人要友好得多。”

眾人這一整臺手術看下來。

太受益匪淺了!

前前後後,看到了三種先進技術!

先是“一步操作,兩個作用”的“利用病人臟器破損處入路”的思路。

然後是的如“乘法口訣”一樣的保脾口訣。

最後是“破損修補”思路的胰腺擴張修補術。

這三種技術,讓這臺手術整個做下來,比他們之前的方案,要優秀了太多!

“這下,能對社會,對上面領導,有個好的交代了。”

郝西華是徹底放心了。

華康醫院的史長青,此刻也盯著術野部分,也不由得嘆道:“趙老師這手術,做的真像藝術啊,尤其是這修復脾臟的一步,就像是一位藝術品大師,在修復藝術品似地。“

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“那在一臺手術中,用上三種對病人極為友好的技術……”

“傷者會感激你的,外面關注這個傷者的領導和社會各界人士,都會感謝你的。”

手術全部完成後,各項術中資料彙總出來。

“不錯,真不錯!”

郝西華等十名胰脾專家,看的眼睛都快突出來了。

“不愧是使用了三種優秀技術,這些資料,太優秀了!”

眾人看的喜上眉梢,有這份資料,足以把這次事情圓圓滿滿的交代了。

病人推出手術室,準備推到重症監護室。

病人的病床車,一出搶救手術室的門,無數新聞媒體,頓時都圍了過來。

他們讓開了病床車,全都圍向了醫生。

華康醫院的史長青作為事件負責人,先是安排人應對媒體,又安排人去安撫家屬。(未完待續)