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第13章:心搏驟停

“不...好意思,你沒事吧。”

看到他們是為了救人,男子立馬意識到自己剛才的行為過於偏激,連忙低下頭朝李亞楠不停道歉。

“我沒事,你先去看看她怎麼樣吧。”

李亞楠揉著手腕,雪白的皮膚上浮現出一片青紫,想來是剛才在拉扯中被鉗住了手腕。

不過她卻絲毫不在意,反而一直在想著吳向東剛才錘擊救人的畫面。

心前區錘擊法適用於室顫及心跳驟的患者,它是讓右手松握空心拳,手掌小魚際肌朝向病人胸壁,以距胸壁30cm高度,垂直向下捶擊心前區,這種方法在心搏驟停後,可以透過錘擊產生電能,使心肌興奮並產生電綜合波,從而促使心臟復跳。

這是李亞楠在心內科時有幸外出聽某位德高望重的大咖講的,但她從來沒想過會有一天有幸見到,今天吳向東錘擊救人讓她記憶深刻,可以說做了這麼久的護士,第一次遇到像這樣的突發事情。

“為什麼他遇到事情的時候會這麼冷靜,明明大不了我幾歲,怎麼有這麼豐富的臨床經驗?”李亞楠百思不得其解,不過還沒等她反應過來,卻聽見吳向東又一次呼叫她。

“亞楠,給手術室打電話叫她們立馬準備一間手術,孕婦的情況已經不能再繼續妊娠了,必須立馬手術。”剛跟家屬溝通完的吳向東,臉色有些沉重,經過剛才的檢查他發現孕婦的機體已經處於崩潰的邊緣,繼續妊娠只會適得其反。

“可是孕婦肚中胎兒只有30周,就算剖出來也會因為體溫過低出現凍傷綜合徵……”李亞楠話沒說完,但要表達的意思卻很明確,孕婦體內的胎兒很有可能活不下來。

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吳向東自然也是清楚這裡面的道理,“你說的是新生兒寒冷損傷綜合徵吧,這種病也叫新生兒硬腫症,是由於新生兒體表面積相對較大,體溫調節中樞尚未發育完全,一旦長期暴露於低溫環境又沒有得到適當的保暖就有可能患上這種疾病,這種疾病輕者會導致皮膚硬腫,重者會造成體內臟器損傷甚至死亡。”

“對,我說的就是這個病,之前我閨蜜的孩子就是因為這個病差點就死掉了,況且當時他還是足月兒。”李亞楠一想起這個病就渾身不自在,當時她閨蜜差點因為這件事就崩潰了,而現在他們要面臨的是比正常胎兒還要危險數倍的早產兒,提前終止妊娠真的能行嗎?

“所以一會你給新生兒科打電話時,記得提醒她們把剛引進的新生兒培養箱一起推到手術室,它可以給患兒提供一個空氣潔淨,溫溼度適合的供養環境。”

吳向東記得這個時候新生兒科為了獲得省級病房稱號,特意花大價錢從國外購買了一臺新生兒培養箱,據說可以模擬母親妊娠環境,為新生兒提供繼續生長的條件。

“咱新生兒科居然還有這麼好的東西,那我得抓緊打電話聯絡。”李亞楠懸著的心放下了大半,對她來說只要能保證胎兒的安全,讓她做什麼都行。

可就在她打電話的時候,躺在病床上的孕婦卻再次發生病情變化。

一直守在她身邊的家屬,雖然看不懂監護儀上不停變化的數字,但還是本能的察覺出了危險。

“吳大夫,你看這樣對嗎?為什麼螢幕上一跳一跳的數字在往下降?”男人看著原本120的數字隨著每次的跳動都在往下減,只是眨眼的功夫就降到了60,這嚇得他連忙朝吳向東喊去。

就在他喊完最後一個字時,剛剛還挺安靜的監護儀突然爆發出一陣刺耳的警鳴。

叮、叮、叮......血紅的警報不停地在監護儀上閃爍,而吳向東也聞聲望去,發現孕婦的心率竟然成斷崖式下降。

60次/分、40次/分、20次/分,這次患者沒有發生室顫,所有波形都很正常,但下一秒孕婦的心跳直接毫無徵兆的停了。

“壞了,她心臟停了!”李亞楠扔下電話,立馬跑過來準備搶救,此時監護儀上的代表心率的波形已經變成一條直線,根本不給人反應的機會。

李亞楠伸出手,按照吳向東之前的做法高舉握拳,可沒等她落下卻被身後的一隻大手緊緊抓住,她心裡一慌,連忙回頭看去,卻發現阻攔她的竟然是吳向東。

“你幹什麼?這時候不應該用心前區錘擊法進行搶救嗎?”李亞楠瞪著眼睛,表情中帶著疑惑與不解。

“你說的一點沒錯,只不過這種方法只能用一次,因為它需要對自己的力氣有精準的把控,否則很容易把胸骨敲斷,到時候不但起不到搶救的作用反而還會徒添傷害。”

吳向東放開她的手後徑直來到孕婦的一邊,他手臂垂直雙手交叉,右手掌根疊在左手背上,左手根部則放在了孕婦的胸骨柄劍突處,隨後腰部用力上身繃緊,朝著孕婦心臟處開始按壓。

這是標準的心搏驟停後的CPR搶救流程,雖然在當時還有很多人不會做,但隨著科普力度的加大,21世紀的人們不但會做CPR,甚是連AED簡易除顫儀都會使用。

“1001、1002、1003、1004......”吳向東心中默唸掌握著節奏,每分鐘超過100次的按壓頻率,加上大於胸廓回彈的5cm按壓深度,他晃動著身子將所有力氣都用在了患者的心臟復甦上。

“我能做些什麼?”李亞楠看著吳向東在搶救,一時間竟然不知道自己該幹什麼。

“1mg腎上腺素靜推,然後過來擠壓球囊,幫助她呼吸。”吳向東喘著粗氣,他語速很快,高頻率的胸外按壓極大的消耗著體力,不一會他額頭上的汗珠便開始往下落。

“好!”李亞楠在得到指示後,立馬開始進行操作,隨著藥物注入後她拿過球囊開始按照標準的呼吸頻率進行加壓通氣。

可在這時被李亞楠掛掉的電話又響了起來,鈴聲很急也很響,似乎有重要的事情一直響個不停,可現在二人都脫不開身,一旁手足無措的家屬見狀,立馬跑了過去將電話接了起來。

“吳大夫,是新生兒科的電話,她們問要現在把培養箱推到手術室嗎?”

在男子接電話期間,吳向東已經完成了五個迴圈的CPR,他按照流程停止按壓,眼睛看向一旁的監護儀,可隨著他動作的停止,監護儀上的波形立馬消失又變成了一條直線。

“告訴她們孕婦已經上不了手術檯了,讓她們直接把裝置推到急診科,越快越好!”