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第152章:插管

“好,我這就給她打上。”

小護士在經過短暫的震驚後,很快調整好自己的狀態,她開啟搶救車,按照吳向東的指示非常訊速的開始操作。

眨眼的功夫,腎上腺素已經肌注在婦女的胳膊上,與此同時,吳向東也已經拿起喉鏡,準備給患者進行氣管插管。

“幫我扶住脖子,頭儘量往後仰。”

由於護士正在掛液體準備給患者建立靜脈通路,所以開放氣道的任務只能暫時交給了患者的兒子進行。

“好,還需要我做什麼?”

男子此時的眼睛裡佈滿了紅血絲,整個眼白幾乎都被鮮紅佔據。

雖然他渾身都在抖,但任然在努力的壓制著自己即將崩潰的情緒。

“等到時候聽我指示。”

吳向東用手抬著患者的下頜骨,做了一個開放氣道的示範動作,男子心領神會,立馬按照吳向東的要求,幫自己的母親將氣道開啟。

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此時患者的口唇已經嚴重發紺,甚至沒有一絲血色,原本不停掙扎的手臂也漸漸落在床邊,沒有了動作。

男子眼睜睜的看著自己的母親生命逐漸消失,他悲痛欲絕,眼淚更是止不住的在流。

但現在為了大夫能更好的救治母親的疾病,男子不敢發出一點聲音,生怕打擾到吳向東。

此時他牙關緊緊咬在一起,嘴裡更是發出吱嘎的響聲,因為過於用力,臉上的肌肉都在顫抖。

“大夫,這樣抬著行嗎?”男子抱著母親的臉,嘴裡嚼著眼淚朝吳向東問道。

“行,堅持一下。”

男子聲音裡的恐慌與不安,讓近在咫尺的吳向東聽了都能感受到他內心的煎熬。

此時吳向東已經用最快的速度將氣管插管的用物準備齊全,他拿起喉鏡,直接將鏡頭伸進了患者的嘴中。

隨後吳向東單膝跪在床頭,手腕用力輕輕一挑喉鏡,患者的整個口腔結構瞬間暴露在他的眼前。

“這就是典型的因為過敏導致的喉頭水腫。”

吳向東在看到她會厭的那一刻,就已經診斷出患者突然呼吸困難的原因。

一定是某種過敏源刺激了患者的免疫系統,這才導致了患者呼吸道的應激反應,從而出現急性喉頭水腫以及後續窒息的症狀。

“來,準備行氣管插管術。”

吳向東在確診的那一刻,手上的動作更加訊速了。

他拿起氣管導管,順著患者的咽喉,直接將導管尖端頂到了她的會厭軟骨處。

此時患者由於急性過敏讓整個會厭組織腫脹變形,導致聲門無法暴露,而這也是患者突然窒息的主要原因。

“大夫,還不行嗎?”

一直在旁邊輔助的男子,看到吳向東半跪著,手裡拿著根管子對著自己的母親卻半天沒有動靜,這讓他焦急如焚。

然而面對男子的詢問,吳向東卻罕見的沒有說話,此時他正聚精會神,猶如一尊雕像在那等待著什麼。

“吳大夫,靜脈通路已經建立,80mg的注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉已經給患者用上了,現在還有什麼指示嗎?”

別看小護士年輕沒有經驗,但手上功夫卻不簡單,一套操作下來更是行雲流水。

不但非常麻利的給患者打上了針,還根據吳向東的搶救醫囑第一時間給患者用上了藥。

“非常好,來我身邊待命,準備呼吸球囊,氧氣,固定綁帶等用物。”

吳向東等的就是這一刻。

由於他提早判斷出患者的病情,率先使用了急性喉頭水腫患者的首選藥,腎上腺素。

這能在確保患者生命的前提下,透過使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進行激素衝擊療法,從而快速解除喉頭水腫患者的症狀。

果不其然,在甲潑尼龍琥珀酸鈉藥液進入到患者血液裡的瞬間,婦女被會厭周圍組織包裹住的聲門第一次暴露在吳向東的面前。

“剛才我之所以沒動,是知道在藥物沒達到效果之前,盲目插管只會刺激會厭進一步水腫,從而耽誤了最佳的插管時機。”

吳向東看著若隱若現的聲門,那倒V狀的聲帶彷彿就在眼前,而隱藏在聲帶後面的就是吳向東此次插管的目的地,主氣管。

只不過患者現在的聲帶,還是完全閉合的狀態,這是由於她已經沒有了自主呼吸,導致聲帶無法開放。

“幫我按一下胸骨,深度5cm,咱們要藉助肺內殘留的氣體將患者的聲帶衝開。”

吳向東一邊指揮著護士,一邊用左手小指輕壓患者的環狀甲骨。

這樣做的好處,可以幫助插管者充分暴露患者的會厭。

終於,患者的聲門第一次清楚的暴露在吳向東的視線裡。

“聽我命令,準備按壓胸骨。”

吳向東炯炯有神的盯著患者口腔裡的聲門口,而一旁的小護士也神情緊張的屏住呼吸,雙手疊放在患者的胸前,等待吳向東的指令。

“三,二,一……”

“按壓!”

隨著吳向東一聲令下,護士雙臂緊繃,藉助全身的力氣,手掌猛地朝患者胸骨壓去。

頓時,患者的胸廓在外力的作用下開始下陷,與此同時雙肺在胸廓的擠壓下,產生一股強大的氣流,順著患者的氣管猛地朝聲門衝去。

只見原本閉合不動的聲帶,隨著氣流的衝擊開始朝兩邊擠壓,露出裡面一個拇指大小的空洞。

“就是現在!”

吳向東眼疾手快,拿著氣管導管的右手順勢往前一送。

隨著導管尖端精準的插入了聲門口,吳向東立馬拔出導絲,衝一旁的護士喊道:“給我簡易呼吸器!”

“是這個嗎?”

隨著吳向東的指引,小護士立馬從一旁的搶救車裡翻找出簡易呼吸器,交到了吳向東的手上。

“距離患者窒息的時間已經過去了半分鐘。”吳向東抬頭看了一眼掛在白牆上的鐘錶,隨後將簡易呼吸器接到了患者的氣管插管上。

隨著他開始擠壓球囊,患者的胸廓終於有了起伏,一旁的小護士見到這一幕,頓時松了一口氣。

可當她將目光投向吳向東時,卻發現後者仍然表情嚴肅的在默默數著時間。

因為吳向東心中清楚,開放氣道加壓給氧只是搶救窒息患者的重要步驟之一,而最關鍵的,還是要觀察患者復甦時間以及神志的恢復情況。

而這一次,患者是幸運的。