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第182章 江飛的忠告

江飛的手和紗布探入腹腔中之後,明顯看到出血減少了,按壓式止血,起到了立竿見影的效果。

“麻醉師,血壓情況?”

江飛看了眼麻醉師,開口問道。

麻醉師是個四十多歲的女人,也是江縣人民醫院很老資格的麻醉科的主任,一般搭配王天宇做手術。

她笑著回答著江飛,眼中滿是佩服之色。

“報告江主任,血壓回升至90—76p。”

“好,說明出血點止住了。”江飛點了點頭,之後低著頭進行下一步的處理。

王天宇站在後面,遠遠的看著,心裡卻有一種說不清道不明的愧疚和煩躁。

他知道是自己的疏忽,以及自大自負,導致這場手術出現了不該有的錯誤。

如果沒有江飛的話,可能他的外科事業要交代在這臺手術上面了。

滴滴滴…

手術室依舊均勻規律的發出聲響。

一聽到這個聲音,患者可能會有些發憷,但對於外科醫生而言,太親切了。

甚至後世有一些外科大拿,睡覺的時候都喜歡播放這個手術室的儀器滴滴聲,否則睡不著覺。

總有些外科大拿的癖好獨特,這個也和經歷有關係。

江飛按部就班的進行結紮,這回止血徹底結束。

一切都回到了正常的軌道上面,但是王天宇還是有些發懵,明顯已經不適合進行手術。

這個時候繼續讓他手術的話,依舊是對患者的不負責任。

“你來操作,我輔助你。”

江飛指了指副手,示意換位。

副手愣了一下,但也沒有拒絕江飛的話。

他和江飛換了位置,他來到主刀位置,接過組織鉗,繼續進行膽囊摘除術的工作。

江飛將雙手舉在胸前,來到助手位置,盯著這個外科醫生的操作。

“還不錯,中規中矩。”

江飛點頭評價了一句。

但就是這麼一句評價,就讓臨時做了主刀的副手很激動。

能夠得到江飛的評價,已經不容易了。

現在江縣人民醫院裡面,哪個科室最佩服江飛?

絕對不是內科,也不是中醫急備組,而是外科!

所有的外科醫生,只要提到江飛,就沒有不豎起大拇指,不說一句牛逼的。

所以在外科的科室裡面,江飛是受到尊敬最多的。

即便江飛年輕,但他們依舊佩服江飛。

若是再給二十年的時間,江飛若是一心從事外科的話,會達到什麼樣的成就?

他們自己都不敢去想象。

至於江飛根本就不去想象,他這一世不會在走西醫的路子,也不會每天握著手術刀。

他要改變的是中醫的現狀和未來,要改變的是國人看病的方式,不要讓他們面對高昂的醫療費,連一句NO的資格,都喊不出來。

如果有真正的兩套治療模式的話,最起碼病人和家屬都可以有所選擇。

在江飛生活的新世紀,其實沒有所謂的兩套模式,不過是西醫模式為主,中醫為輔而已。

而且所謂的中醫,也早就不是什麼中醫了,而是中西醫結合。

江飛來到七十年代後期,最起碼還可以改變中醫界的局面,不至於後世被西醫資本衝擊的七零八落。

“你這是順行法膽囊切除術,要注意肝臟和膽囊的形態,有沒有水中,充血。”

“對,就這樣。”

“這個患者的膽囊和肝十二指腸有沒有粘連?”

江飛忍不住開口,在副手做手術的時候,詢問他。

而副手沒有煩躁和不耐煩的心思,反倒是很願意回答江飛的提問。

有一種老師考較徒弟的意思。

“沒有粘連,這個患者的膽囊還是比較清晰的,肝十二指腸也沒粘連傾向。”

“嗯,那就仔細分離,充分暴露肝十二指腸韌帶。”

聞言,江飛點了點頭,便不再說話了。

因為這個副手說的都沒錯,可以說很準確,所以他也沒必要多說什麼,以免惹人嫌棄,覺得自己有些裝大牌。

副手也沒有回答江飛,現在是最關鍵的時刻,他用鹽水紗布墊,填入網膜孔處。

“防止膽汁和血液迴流小網膜囊,做的不錯。”江飛豎起大拇指,對這個副手的處理很是滿意。

副手有些不好意思的笑了笑,之後繼續處理。

他用組織剪沿著肝十二指腸韌帶右側,以縱行的方式剪開肝十二指腸韌帶。

這個操作,一共耗時五分鐘。

可能是因為他有些緊張的原因,所以做起事情都有些小心翼翼。

江飛也沒有催促他,畢竟手術不是比賽,還是要以穩為主。

“不錯,繼續。”江飛繼續誇獎著他。

這給了副手巨大的信心,他覺得全身都有力氣了,他繼續操作下去。

他仔細的分離出膽囊管,還有肝總管和膽總管,辨認清楚膽囊管和總管的匯合處。

“全部遊離膽囊,注意選點不要太遠,距離膽囊管和總管匯合處的半釐米最好。”

副手點了點頭,按照江飛的話繼續操作,他拿著兩把彎曲的血管鉗,鉗夾住膽囊管,用另一個鉗子剪掉膽囊管。

聽到一個閥門的剪肉的聲音,隨著一聲嘎卡的聲音。

緊接著他又在近膽總管側斷端做兩層的結紮,也就是雙重結紮,用的是五號線。

“到最後的關鍵時刻了,看你的表現了。”

江飛的臉色凝重下去,這是最關鍵的操作,千萬不能出現任何意外。

被江飛這話說的,副手醫生也有些緊張,但他還是深呼口氣,按照他自己平時所做手術的經驗,來操作下去。

膽囊三角,這就是江飛所說的關鍵處。

這裡不得不謹慎處理,如果處理不好的話,前功盡棄。

因為要在膽囊三角內鈍性分離出膽囊動脈。

鈍性分離簡單理解,也就是徹徹底底的沿著組織邊界進行分離,是一個完整性很強的分離方式。

分離膽囊動脈,必須小心再小心。

一旦戳破膽囊動脈的話,那麼流血成河,可不是開玩笑的。

即便是江飛這樣擁有前世豐富手術檯經驗的外科主刀,也不敢說百分百能止血成功。

好在副手醫生更加的謹慎和小心,他一點點的分離出膽囊動脈,在確認膽囊動脈進入膽囊壁之後,立即用組織鉗將其鉗夾,另一個組織鉗切斷。

在這個步驟花費十五分鍾的他,順利結紮近心端。

好在這個不需要做貫穿縫扎,不然的話壓力又要增大。

最後就是切除膽囊,這反而是幾個步驟裡面最簡單一個。

江飛數著時間,這個副手醫生從一開始到現在,花費了一個小時十分鐘,已經很不錯了。

因為常規的或者傳統的膽囊摘除術,有的甚至可以做兩個多小時。

現在還差膽囊切除之後的工作,諸如檢查,關腹等等。

“行了,關腹吧。”

時間又過了二十分鍾,一共花費了一個半小時,副手醫生順利的做完了這一套手術。

江飛對這個時間已經很滿意了,後世的腹腔鏡切除膽囊手術,也需要一個小時左右,最快的也要四五十分鐘。

江飛看到手術順利完成,各項生命指標都達標之後。

江飛轉身看了眼王天宇,指了指他道:“天宇,你跟我出來。”

王天宇默默的彎著腰,有些疲憊的他,跟著江飛走出去。

同時手術觀察室的趙承業和幾個外科醫生都響起了掌聲。

江飛又挽救了一臺手術,挽救了一個患者,以及再次挽救了王天宇。

江飛走出手術室,將手套和口罩扔到垃圾桶,在換衣室換掉手術服和裡面的無菌服。

清晰手臂之後,江飛穿好自己的衣服走出手術區域。

王天宇也這樣換好衣服,跟在江飛身後。

江飛走出了醫院大樓,外面寒風刺骨。

即便快打春了,可外面依舊有零下十幾度。

“吹一會冷風,冷靜一下。”

江飛瞥了眼王天宇,淡淡的開口道。

“老師,我給你丟人了!”

王天宇鬱悶的深深低下頭,朝著江飛致歉。

江飛搖頭:“你沒有丟我的臉,你丟的是自己的臉,你丟的是患者的臉!”

“我給你一句忠告吧。”

王天宇抬起頭,目光帶著期望之色。

“想做好外科主刀,不要有驕傲自滿的心思,更不要有自負自大的想法。”

“甚至說的再大一些,做一名醫生,不要有沾沾自喜的心思,也不要有虛榮心。”

“患者才是你的答卷,否則不管你的名聲有多大,技術有多強,患者一旦出事,你考的就是零分!”

“我有些困了,回去睡覺,你自己好好想一想。”

“你也調整一下心態,作為外科醫生,不要被這點事情擊倒,否則我也算看錯你了。”

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江飛拍了拍王天宇的肩膀,囑咐安慰兩句,然後消失在夜色下。

王天宇望著離開的老師,心裡有愧,但也有暖意湧動。