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第136章 失語

“她怎麼叫不醒呢?”何必紅擔憂起來。

唐東走上前,翻開楊久夢的眼皮,道:“沒事,童孔已經回來了。”

“先給點拮抗藥物看看。”唐東說道,隨即指揮李大偉,“你去抽一支氟馬西尼來,給病人靜推了。”

氟馬西尼,苯二氮?類藥物的拮抗劑。

推藥之後,大約5分鐘左右,唐東輕拍著楊久夢的肩膀,“楊久夢!快醒醒!手術已經做完了!”

眼角帶淚的楊久夢睜開了雙眼,眼神恐懼不安,像是從噩夢中醒來。

難道是因為疼痛?

何必紅問道:“楊久夢,你的肚子還痛不痛?”

聽到何必紅的提問,嘴裡還插著喉罩的楊久夢搖了搖頭。

唐東接話道:“可以先脫氧呼吸,如果氧飽和度能維持,直接把喉罩拔了。”

楊久夢脫氧呼吸10分鐘之後,在唐東指揮下,由張大超完成了拔除喉罩的操作。

唐東問道:“楊久夢,你現在感覺怎麼樣?”

楊久夢睜開雙眼,只是搖頭,依舊不說話。

何必紅急道:“楊久夢,你肚子痛不痛?”

楊久夢搖頭,但仍然沉默。

真是奇了怪了,為什麼她不說話呢?

正當何必紅一籌莫展之際,徐慎上前,指著楊久夢的脖子,問道:“楊久夢,你這裡麻不麻?”

一大滴滾燙的淚水從楊久夢眼角滑落,同時她也勐地點頭。

隨後,徐慎又說道:“來,把嘴張開,把舌頭吐出來。”

楊久夢照做之後,徐慎又問道:“你的舌頭麻不麻?”

楊久夢再次點頭。

“師姐,真的是局麻藥中毒,而且現在涉及到了病人的聲帶和舌體部分。”徐慎對何必紅說道,語氣很堅定。

何必紅一下就急了,雖然處理特殊局麻藥中毒的人是徐慎,但楊久夢是她親手打的麻醉,萬一就這麼持續失語狀態,家屬會怎麼想?

好好的一個人,被麻啞巴了?

這個醫患溝通,怕是非常難做!

一種不好的預感在何必紅心中躁動著,她想說點什麼但又不知道如何開口。

皮凱凱從麻醉藥品車那邊走了過來,手裡拿著一瓶100毫升的生理鹽水和一支咪達唑侖溶液。

“師兄,藥都抽好了。”皮凱凱將手中的東西遞了過去。

徐慎接過生理鹽水,再次確認了一遍,“甲強龍40mg,稀釋至100毫升生理鹽水?”

“嗯。”皮凱凱點點頭,道:“就是你說的這個劑量。”

收到肯定答覆之後,徐慎轉而對何必紅說道:“師姐,我們可以先維持病人的鎮靜狀態,然後輸注激素,再做一點擴容處理。”

“如果還是不行的話,可能需要把病人送去做一個頭顱CT。”

於是,徐慎拿起三通閥,向何必紅體內推注了4mg咪達唑侖,隨後掛上了稀釋著40mg甲強龍的生理鹽水。

何必紅還是第一次碰見這種病人,如果換她自己來,根本不知道怎麼下手。

看著何必紅一雙擔憂的眼神,唐東卻把她拉到一邊,“必紅,這小子可以啊!他是麻醉專業出身的?”

“嗯?”何必紅聽到唐東一副誇獎的口吻,心想難道自己是過度擔憂了?

不等何必紅說話,唐東則是找到了徐慎這邊,“徐慎,這個病人的情況你是怎麼考慮的?”

徐慎的回答也很乾脆,“唐老師,其實她現在的情況不一定只是因為局麻藥中毒導致,還有其他的因素。”

唐東笑道:“這怎麼理解?你可以具體講講嗎?”

徐慎略想了想,說道:“第一點還是考慮局麻藥中毒,這是最大的影響因素。”

唐東問道:“但從這個病人接觸局麻藥的三次途徑來看,幾乎沒有局麻藥中毒的可能。”

“其實有兩種可能。”徐慎回答道,隨後列舉了出來,“第一種可能就是注射腰麻藥物之後,病人對配伍的腰麻藥液吸收過快。”

“第二種可能就是因為病人過於瘦弱,在接受區域性浸潤之後,發生了延遲性的局麻藥吸收中毒,最後導致她的聲帶和舌體發生了運動麻痺。”

唐東點了點頭,繼續問道:“那其他因素呢?”

徐慎解釋道:“第二點因素,就是病人本身術前過於焦慮、不安和恐懼的心理。”

“楊久夢的胎兒本就沒有達到標準的發育週期,接受剖宮產也是因為羊水過少而不得已為之,她本人肯定承受了很大的心理壓力。”

“加上手術過程中,病人的確體會到了手術切口疼痛的經歷,術後有可能出現這種失去表達能力的情況,也就是普通人說的‘被嚇得說不出話來’,其實就是癔症性失語狀態。”

唐東露出讚賞的目光,“還有嗎?”

徐慎回答道:“還有第三點,也是最後一點,就是楊久夢因為術中發生低血壓的緣故,導致大腦一過性缺血,也就是短暫性腦缺血發作。”

“不過這很少見,我感覺楊久夢處於失語狀態的原因主要還是前面兩點。”

唐東笑道:“分析得很全!你這些從哪裡知道的?”

徐慎的回答十分標準,“唐老師,我都是沒事查文獻查到的,剛好有看到過這樣的病例報告。”

此時,在咪達唑侖的作用下,楊久夢再次進入鎮靜狀態。

何必紅一直守在楊久夢的床旁,哪兒也不去,但也沒有主動喚醒楊久夢。

大約半個小時之後,徐慎走到平車旁,再次拍了拍楊久夢的肩膀,同時呼喊道:“楊久夢!快醒醒!手術做完了!”

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隨著徐慎的呼喊,楊久夢緩緩睜開了眼睛,這一次,她的眼神雖然澹定不少,卻多了幾分空洞。

見狀,徐慎繼續喊道:“你叫什麼名字?”

聽到這一生呼喊,楊久夢似乎回過神來,緩緩吐出一句話來:“我、我叫楊久夢。”

接著,徐慎又問了好幾個問題,比如“你現在年齡多大”、“你是哪個科的病人”、“你現在在哪裡”。

楊久夢雖然結結巴巴的,但都回答上了。

徐慎向何必紅說道:“師姐,再觀察一會兒,我覺得楊久夢可以回病房了,只是讓他們產科再開一個頭顱CT檢查,掃一下腦袋,大家都放心點。”

其實從楊久夢能答上自己姓名開始,何必紅就已經開心起來。

何必紅此時更是喜不自勝,笑道:“師弟!你又救我一命!”