器械只有一份，得迴圈使用。
使用過的器械被周一生丟進鍋裡，用沸水高溫進行高溫消毒。
辦法很原始，但也很小有效，高溫可以殺死大量細菌，至於少數的存在，那就看傷者的命夠不夠硬了，其實就a級掃描系統給出的評估，兩位患者的病情評級都達到了a+。
幾乎，必死無疑啊。
周一生並不看好他們生還的可能，但也得盡力而為。
他在看顧沸水過時，迪莉婭不放心的去看了一下腿部傷者的情況，出乎意料又有些在意料之中，周一生縫合的很好，他也總能給人驚喜。
在這種時候，一個得力的助手，給人一種依靠感。
迪莉婭孤立無援太久了，當周一生的出現，漸漸給她帶來了支撐。
一時間，她都覺得自己變得軟弱了。
“做的很棒，周！”
“謝謝，但如果時間拖延太久不能截肢的話，他也有死亡的風險，而且很高。”周一生已經淡定了下來，可以冷靜地分析病情。
他說的，迪莉婭自然都明白。
“等丹來吧，現在希望都在他的身上，我們只能儘可能的拖延，做一些應急處置，沒有血檢、輸血裝置以及麻醉劑、藥物、大量消毒液，我們不可能完成手術。”
“這已經是高危的手術環境了，如果再沒有藥物器械支撐，上帝也救不了他們。”
迪莉婭是無神論者，當無神論者說起了上帝，那真的是被逼到了絕路上。
鬣狗部的酋長早已離開，留下的是幾個精明能幹的婦女。
似乎能聽到，山谷中的儀式還在進行。
酋長似乎還在那頭牛的身上宣洩著心中的憤怒。
一桶桶水被挑上來，煮沸，撕扯布匹，清洗，兌入到逐漸冷卻的沸水中儲存，這些東西就是等會用來應急處置的消毒棉了。
時間由不得他們拖延下去。
眼看著‘消毒棉’的數量差不多了，迪莉婭決定開始處置。
而優先處置的傷者，必然是‘部族權貴’。
這也是沒辦法的事情，世上從沒有絕對的公平，部族酋長的弟弟如果能救活，對於未來的工作開展更有利，而就病情而言……
腰部傷者也能再等等。
周一生這時也沒有鄙夷什麼先後一說，因為救誰都是一樣的，總有一個先後，但生還率不能保障，說得難聽點……
率先搶救的人，也可能第一個死亡。
“你做氣管插管，我釋放腹壓，腎上腺素準備，當然……我們只有一支，這個東西不到萬不得已，得留著保命。”
這話說得可謂無力。
一支腎上腺素用來保命，若非迪莉婭隨時隨刻都會隨身帶著醫療包，就鬣狗部求援時不盡詳實的模樣，二人到來也只能為他們悼念而已。
當然，現在說那麼多也沒有任何意義。
周一生點了點頭，拿過氣管插管開始準備。
迪莉婭也開始摸索肋骨胸腔，準備釋放因為出血導致的腔體壓力。
各自開工，專心致志。
氣管切開對周一生而言早就不陌生了，內心深處對這件事雖然還有著幾分排斥，但在非洲見慣了大風大浪，他已經逐漸從曾經的狀態中走出來了。
現在做氣管插管，是為了避免嘔血的情況發生，嗆住了呼吸道，傷者也會窒息而死。
周一生先來，沒有耽擱，啟動系統技能，通路模擬。
切開皮層、肌肉、前筋膜，手法雖然還是有些生疏，但膽量提升後，結合自己所學，對比早前已經有了很大的提高。
插管，一氣呵成。
當感受到通氣聲後，周一生與迪莉婭對視一眼：“你開始吧。”
減緩腹壓的方式同樣是進行插管，但此類屬於急診醫學範疇，周一生回憶在校學習的內容，依舊很懵懂，因為腹壓增高的情況，只在傷後內出血時發生，而當傷者送入醫院後，開腹手術就不會存在這種情況了。
當然，減緩腹壓也是必備技能，道理所有醫生都明白，但如果不是專科熟手，貿然去做也是具有風險的。
迪莉婭切開一個小口，周一生緊跟著用消毒後的布擦拭血液，切開皮層、肌肉層後，插管被迪莉婭捏在了手中，僅在劃開筋膜的同時，插入插管。
透明的插管瞬間被鮮血充滿，壓力迸發讓血汙自插管內的一端噴濺而出，激射不斷。
周一生頭一次見這幅畫面，顯得好奇：“釋放腹壓有什麼要點？”
“基本沒有，開創口，插管，壓力會讓腹腔積血自然排出，但要明白一個首要前提，內出血的出血量不能過大，否則壓力的忽然釋放，會讓傷口加劇。”
“而當下的評判標準就是時間了，他能活到現在，重要器官損傷不會太嚴重，血汙大多是積攢下來的，以及腹水混雜，如果不釋放腹壓，就會壓迫血壓上升，導致猝死發生。”
一問一答間，緊張的氣氛似乎也緩解了一些……
醫生最好的提升方式，就是在實戰就進行，有標準的案例在眼前，能理解吸收的東西就更多。
血汙與腹水都是汙染物，迪莉婭早就準備好了一口陶鍋，收集起來，避免對之後的手術環境造成影響。
當地住民早就掌握了冶煉陶器的技藝。
等血汙排乾淨，這時候還涉及到一個重要程式，真空隔離與穩壓。
真空隔離是杜絕細菌自管道內進入腹腔，從這一點逆推來看，也就能理解在插管時，筋膜切開後的動作要連貫，都是避免細菌感染。
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而穩壓，因為出血還在繼續，導致壓力繼續變化升高，就需要每隔一段時間進行排氣和釋放。
迪莉婭的插管是完整的醫療產品，具有氣囊，如果是緊急情況，那就需要用液體瓶臨時製作……關於這一點，周一生在學校上課時，老師有專門推舉過相關案例。
做完這一切，兩人同時松了口氣……
一個階段算是完成了。
接下來除非等丹送藥品前來，否則他們也沒有更好的辦法去處置眼前的狀況。
然而。
變故來得永遠比預想的還要快。
二人剛剛歇了口氣，一旁的腰部傷者猛地激發異狀，口鼻嗆血。
他們猛地一驚，而迪莉婭亦是神色凝重……
“不好！”
“出血量增大了，他挺不住了。”
周一生的a級掃描系統也在第一時間啟動。
【腎臟破損靜脈重度粘連引發血腫破裂】
【大出血】
【病危評級：s-】
【建議處置辦法：緊急腎臟摘除手術】！！