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182章 為什麼不用ECMO(4K)

監護儀上,艾佳琳的血氧正如同有人從高處墜落一樣,瘋狂的下降著。

這個下降的速度,讓內科大夫只覺得自己的掌心都跟著發涼。

“這是什麼情況……”內科大夫咬著嘴唇,努力的讓自己的聲音顯得鎮定。

但是他那雙還在發抖的手卻毫不留情的出賣了他。

怎麼辦……

內科大夫只覺得自己的心臟都跟著嗖嗖地跳了起來。

自己應該怎麼辦?

自己能用的方法都用了,能想到的處理也都給上了。

可是艾佳琳的狀態依舊沒有半點見強。

“難道……”內科大夫的心裡閃過了一個可怕的想法。

艾佳琳的心臟,真的撐不住了嗎?

就在這個時候,一個略有些粗暴,但是卻滿是焦急的聲音,在內科大夫的背後響起。

“他娘的,什麼情況?”林主任大踏步的走進了病房,看著臉色鐵青的艾佳琳,還有監護儀上那完全不樂觀的數字,林主任的臉一下子也變得鐵青起來。

“剛剛小蒿說她不舒服。”內科大夫天然對著林主任就有著三分的懼怕,都都囔囔地說道:

“然後,沒有過多久,她的呼吸就開始越來越困難了,甚至連血氧飽和度都開始變得不好了。”

“然後你他娘的就這麼看著?”林主任的語氣已經帶著一股氣哼哼的怒火:

“你他娘的還是個內科大夫嗎?”

“心力衰竭,呼吸衰竭你不會調整?”

林主任的話彷彿把一根根釘子扎在了內科大夫的心上。

是啊,呼吸衰竭、心力衰竭一直都是內科醫生和重症醫生的拿手好戲。

可是為什麼自己就不行了呢?

“主任……”最終,內科大夫還是囁嚅著對林主任說道:“我印象中,能夠想到的治療心力衰竭和呼吸衰竭的辦法都給小蒿用上了,但是小蒿的症狀不但沒有見強,反而在不聽的惡化。”

“是嗎?”林主任瞪了一眼,眼睛眯了起來:“別等了,準備器官插管吧。”

氣管插管,用呼吸機輔助呼吸。

這是對於血氧不好的患者,最常用的治療方法。

這就是有創呼吸機治療。

接過了氣管插管,內科大夫的手微微顫抖,但是在他來到了艾佳琳身邊的時候,他的手瞬間變得穩如磬石。

此刻的艾佳琳,臉色煞白,嘴唇青紫。

甚至連她的神志都開始模湖起來。

內科大夫深吸了一口氣,伸手將艾佳琳的腦袋往後仰了一下。

然後他伸手輕輕的撥開了艾佳琳的嘴。

“喉鏡。”內科大夫的面容逐漸冷靜,他伸手接過了喉鏡,開啟了喉鏡前段的攝像頭。

畫面出現在喉鏡把手上的小螢幕上。

將手裡的喉鏡沿著艾佳琳的嘴角慢慢探了進去。

內科大夫的眼睛緊緊的盯著螢幕上的畫面,不敢有任何的鬆懈。

直到,喉鏡的尖端到達了艾佳琳會厭的位置。

內科大夫的另一只手拿起了導絲放到了氣管插管裡,將插好了導絲的氣管插管沿著喉鏡旁邊的凹槽,緩緩順下去。

最關鍵的步驟到了。

內科大夫的表情很緊張,但是他手上的動作卻很穩。

喉鏡壓住會厭,將艾佳琳的氣道給開啟開了一條小縫。

接著內科大夫的另一只手將插好了導絲的氣管插管往前一送。

已經處於昏迷狀態的艾佳琳突然皺了皺眉頭,發出了一聲輕輕的嗆咳。

內科大夫的臉上閃過了一抹喜色。

這種嗆咳,正是氣管插管進入祈禱的那一瞬間的刺激所引起人的本能反應。

將氣管插管送到位置,內科大夫也順勢把除了導絲。

用膠帶將氣管插管固定好,他接過了旁邊不是早就準備好的球囊,連線在了氣管插管上。

然後,他的手用力一捏。

球囊的推動作用下,氣流沿著氣管插管走了進去。

艾佳琳的胸廓也隨著內科大夫的動作開始不斷起伏。

“在氣管裡。”內科大夫嘴上信心滿滿,但是為了謹慎起見,他還是伸手拿過來了聽診器,將聽診器放在了艾佳琳的上腹部,也就是胃所在的位置。

然後,內科大夫再次按了下球囊。

沒有聽到空氣進入胃內的聲音。

很好。

氣管插管百分之百是順利進入了艾佳琳的氣管中。

“呼吸機呢?”看到內科大夫的氣管插管已經結束了,林主任你得語氣也隨之暴躁起來:

“老子剛剛就讓你們去ICU推呼吸機,呼吸機都被你們推哪去了?”

“來了來了!”林主任話音剛落,就聽見遠處一個急匆匆的聲音響起。

只見幾名護士推著呼吸機從走廊匆匆幹趕了過來。

“主任。”一名護士氣喘吁吁地說道:“呼吸機到了!”

“好。”林主任點了點頭。

於是所有人開始七手八腳的操作了起來。

將呼吸機用上了點,然後將氣孔連線到了氧氣閥上。

內科大夫將呼吸機開機,飛快的調整著呼吸機的引數。

“準備連線。”內科大夫的聲音很沉穩。

他抬起手,將面前的球囊從氣管插管上拔了下來。

將球囊放到了一邊之後,只見他伸出手飛快的拿起了呼吸機的管路。

他抬起手,將呼吸機的管路飛快的連線在了氣管插管上。

然後他按動了呼吸機的啟動鍵。

呼吸機開始運轉,一股股氣流順著呼吸機湧入了氣管插管,又順著氣管插管來到了艾佳琳的肺裡,然後進入到循環系統給全身供氧。

艾佳琳的胸廓,也隨著呼吸機的工作,開始有規律的一起一伏。

所有人的捏緊了拳頭,眼睛緊緊地盯著螢幕上艾佳琳的血氧飽和度。

在呼吸機的工作下。

在所有人的期盼下。

在灼灼的目光之下。

監護儀上的血氧飽和度在掉到了62%之後,終於停止了下滑。

接著,監護儀上數字開始一點點增加。

63%……

64%……

69%……

70%……

……

這些不斷跳動的數字好像給了艾佳琳力量一樣,艾佳琳蒼白又青紫的臉色,似乎都隨之緩和了幾分。

可是很快,陷入昏迷的艾佳琳,突然皺了皺眉頭,發出了一聲痛苦的嚶嚀聲。

怎麼了?

這個聲音,讓內科大夫的心頭狠狠的緊了一下。

這個時候,監護儀上原本還在穩步上升的血氧飽和度,突然停止了提升。

“怎麼會這樣。”內科大夫看著螢幕上76%的血氧飽和度,臉上閃過了焦急。

他來到呼吸機近前,伸手開始調節著呼吸機的引數。

“壓力給高一點。”

“呼吸頻率適當調整。”

“增加潮氣量。”

“然後呼吸末正壓通氣也給高一點。”

內科大夫熟練的調節著呼吸機的引數。

內心也在不斷期盼著,艾佳琳的血氧能夠在自己的努力下再次回升。

可是他錯了。

無論呼吸機引數如何調整,螢幕上艾佳琳的血氧飽和度好像是生根發芽了一樣,怎麼弄都上不去。

甚至,還隱隱的有再次下跌的趨勢。

“我……”內科大夫牙關緊鎖。

他真的很像再用用別的辦法,看看艾佳琳是否還有機會。

可是,同樣他自己的心裡也很清楚。

這個機會恐怕是非常渺茫了。

“怎麼會這樣。”不光是內科大夫,一旁一直旁觀的林主任,眉頭也皺了起來。

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林主任也是從事這一行多年的老專家了,對於這些東西林主任自然也算的上是非常瞭解。

在他看來,就算讓自己來做,也未必能有這位內科大夫做得如此全面出色。

可是在這麼努力之後,艾佳琳的血氧飽和度卻沒有改善的跡象。

甚至還有隱隱再次開始下跌的表現。

這種情況,讓林主任的心裡咯噔了一聲。

艾佳琳的心臟和肺,看來是真的有些挺不住了。

“主任……”內科大夫捏著拳頭,一臉不甘地看著監護儀上跳動的數字,猶豫了一下之後,便將求救的目光看向了林主任。

可是回應他的,卻只有林主任無奈的眼神。

那種眼神內科大夫很明白。

沒有別的辦法了。

內科大夫咬著牙關,拳頭越捏越緊,就連指甲都深深地陷入了皮肉之中。

只是他的臉上對此卻是渾然不覺。

不甘和無力感不斷充斥著內科大夫的心頭。

在鄭毅他們走之前,自己可是信誓旦旦地答應了他們,肯定會照顧好艾佳琳的。

他拍著胸脯保證,等到鄭毅他們比賽完凱旋而歸的時候,看到的一定是活蹦亂跳的艾佳琳。

可是現在,怎麼會這樣。

他顫抖手拿出來了手機,想要撥通鄭毅的電話號碼。

可是他的耳畔卻好像迴盪起了艾佳琳方才的請求。

“罷了。”他苦笑了一聲,終於還是把手機放在了兜裡。

他好希望現在可以有一個人出現在他的旁邊。

告訴他。

原來還有這樣或者那樣的方法可以讓艾佳琳好起來。

可他同樣知道,這些只是自己的奢望而已。

“小蒿,我答應你的事情我做到了。”內科大夫看著昏迷的艾佳琳,咬著牙說道:

“所以,你能不能答應我,快點好起來呢?”

在內科大夫的話語中,明明已經陷入昏迷的艾佳琳眉頭卻越蹙越緊,好像正在面臨著多麼痛苦的事情一樣。

這個時候,一個聲音在門外響起。

“艾佳琳怎麼了?”順著聲音看過去,原來是劉宏問訊趕了過來。

劉宏的胸骨還沒有長好,現在依舊在綁著胸帶,利用胸帶的束縛作用,讓他的胸骨儘快的生長上,結成骨痂。

劉宏雙手包著胸保護著自己的胸骨,小心翼翼地走了進來。

一看到牆上監護螢幕上的數字,劉宏的臉色一下子就難看了起來。

“心力衰竭、呼吸衰竭。”劉宏看了看艾佳琳的臉色:“很麻煩。”

劉宏的話讓內科大夫的臉上又閃過了一縷絕望的神色。

就在這個時候,劉宏的後半句話卻讓內科大夫和林主任的臉上一喜。

“不過還有辦法。”劉宏的語氣非常篤定。

不得不說,劉宏的這句話,真的是給在場的眾人都打了一針劑量不小的強心劑。

原本大家滿是愁容的臉上,那份憂愁都不由得散開了幾分。

“劉哥。”內科大夫看著劉宏:“你還有什麼好辦法嘛?”

“有的。”劉宏點了點頭:

“別忘了我也是重症醫學的大夫。”

“在ICU裡,什麼樣的患者我們沒見過?”

一邊說著,劉宏看向了林主任:“主任,有一個事情可能需要麻煩你。”

“說。”這一會,林主任的回答沒有了那麼多的口頭語,只剩下了幹練和急促。

“我需要一臺ECMO,也就是體外膜肺氧和機器。”邊說著,劉宏的眼神中也露出了一點點的為難。

“ECMO啊。”林主任點了點頭,對著旁邊的兩名護士使了個眼色。

兩名護士頓時會議,邁開步子就朝著ICU那邊走過去。

這時候,劉宏也終於再次開口了:

“但是主任。”

“艾佳琳的家裡經濟情況你也知道。”

“ECMO的開機費用,也就是那一套一次性管路的費用很貴。”

“開一個機器都需要4到8萬才行。”

“更別提在開機之後,要一直維護著機器的運轉還有其他的事情。”

“小蒿的經濟條件,能夠行嗎?”

劉宏的話,讓剛剛出現了一抹喜色的內科大夫,臉上瞬間又一次佈滿了愁容。

“這……”內科大夫皺了皺眉頭。

他很想說“不行”,因為這是實話,他也需要實話實說。

可是他卻像是突然失語了一樣,無論如何都開不了口。

在林主任和其他人的眼神裡,內科大夫慢慢的底下了頭。

最後,他用彷若蚊子振翅的小聲音,從嘴裡擠出來了三個字:

“她不行。”

說完這三個字,內科大夫的全身好像失去了力量,就連他的臉上也開始被落寞的表情充滿。

“別著急啊。”看到氣氛不對勁,林主任再次開了口:

“都他娘的想想,有沒有辦法能讓小蒿省點錢。”

然後林主任看了一眼旁邊的幾人。

“ECMO開機很貴。”

“艾佳琳現在的經濟狀態絕對承受不起.”

“所以。”

林主任抬起頭:

“我們能不能幫幫她?”