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025章 用導尿管做主動脈手術

與此同時,手術室的示教室,還有樓下的全院會議室裡,牆壁上的大屏幕正透過無影燈上的攝像頭,播放著手術中的一舉一動。

“這Bentall手術做得還行,難怪敢和我們叫板。”段海清看著同樣在示教室裡,臉色略見緊張的林主任,不由得笑了笑。

正所謂行家一出手,就知有沒有。這種手術按照正常流程都是先做Beall手術結束之後再開始進行孫氏手術的部分。

從手術開始到現在,鄭毅的手術確實做的是一板一眼。這也讓段海清對於鄭毅的評價略微改觀了一些。

“不過可惜啊,終究是年輕氣盛,不知道量力而為。”

段海清看了一旁的閆宇一眼:“估計Bentall手術這一部分再過一個小時就能做完了。到時候我們也該準備過去了。”

“畢竟孫氏手術,隨時都可能需要我們去救場的。”

“小段,你這話可別說得太滿,到時候閃到舌頭了。”一旁的林主任嘴上自然沒客氣,並不是心胸外科出身的他,手術雖然看不懂。但是段海清的話他倒是能聽懂。

不過可能因為心裡沒底,他的語氣已經不復剛開始的強硬。

自己既然選擇了相信鄭毅這小子,那他娘的也只能一條道走到黑了。

“Bentall手術部分快做完了,我們準備過去吧。”看著主動脈瓣人工瓣膜假體和升主動脈的人工血管都縫好了,段海清立刻就站起了身。

不過這時候,他卻看到螢幕上二助的那個人突然不見了。

這是他們終於想通了,準備見好就收了?

段海清這微微一愣神的時間,就看到螢幕上患者的體溫正在緩緩下降。

不對,他們還在降低患者的體溫。

手術沒有結束。他們還要繼續做孫氏手術。

可是,那個二助哪去了?

“過去看看。”段海清看了閆宇一眼,兩人快步走出了示教室。

早已經坐不住的林主任也立馬站起了身,大踏步地朝著手術間走去。

“段主任您來了?”看到段主任進到手術室,鄭毅沒有絲毫意外。

手術到了這個步驟,他要是還坐得住,那才見鬼了。

旁邊的何傑看到段海清和閆宇,眼睛卻是一亮:

“段主任,我這邊二助去取東西了,能勞煩您派一個大夫親自來一下?”

高洪林走了之後,何傑現在略微有點忙碌,看到了這倆人進來,何傑可當然不會放過他們。

看著何傑這一副恬不知恥的樣子,段海清看了一眼閆宇:

“小閆,你去……算了,我來。”

段海清抖了抖肩,準備親自上去看看,這兩個小子到底有著幾斤幾兩。

站在手術臺上,隨著體外循環機器上,患者的體溫一點點降低。手術間的門也終於開啟。

“來了來了。”高洪林抱著一大堆無菌包走了進來:“14號到18號的Foleys導尿管各兩根。”

“給我一根16號的。”鄭毅伸出了手,無菌導尿管被穩穩地遞到了手裡。

“你用導尿管要做什麼?”看著鄭毅的動作,段海清有些不理解。

這是自己沒把握,就開始瞎搞了嗎?

不行,如果他真的要亂來,自己一定要制止他。

可段海清的話還沒說完,鄭毅的手上的動作已經飛快,導尿管順著患者的頸動脈就插了進去。

“你幹什麼!”段海清連忙抬手想要把導尿管給拔出來。

啪!

回應段海清的,是鄭毅止血鉗毫不留情的一拍。

“不懂就別添亂。”鄭毅現在全神貫注,語氣裡隱隱的還有一些憤怒。

這要是被他拔出去了,自己這可就白費了。

“你懂不懂?你這是亂來!你這……”段海清剛要開口喝罵,就見鄭毅已經把導尿管的另一端連線到了灌注液上。

“腦保護開始,體外循環準備減流量暫時停機。何傑,咱倆把降主動脈支架放完,馬上進行支架和人工血管另一端的吻合。”鄭毅的聲音不大,但是所有人卻都能聽得清清楚楚。

“好嘞。”何傑的聲音帶著點無奈:“原本會以為心胸外科上臺能幫咱倆搭把手,到頭來除了添一波亂之外,還得啥都靠咱倆自己。”

何傑這番冷嘲熱諷卻並沒有被段海清聽進去。

因為段海清的思路已經停在了“腦保護”這三個字上。

“腦保護……”

嘴裡反覆唸叨著這三個字,段海清的眼神略有呆滯,多年的臨床經驗在段海清的腦子裡走馬觀花般地飄過。

“原來是這樣!”

段海清勐地反應過來。

看著鄭毅的操作,段海清一下子全明白了。

為什麼他們不能獨立做孫氏手術?

因為一般的心臟手術需要心臟停跳,所以需要用體外循環機器來代替心臟的功能。

但是孫氏手術中,在往降主動脈塞支架的那個步驟,是連體外循環機都不能啟動的。

也就是說,患者需要在完全沒有迴圈供血的情況下,進行那段過程。

唯一的保護方式,就是透過降低患者的體溫來減慢患者的代謝。

這就是深低溫停迴圈。

這段時間很短,只有十分鐘。

人體的其他器官還好說。

可是人的大腦對於缺血的耐受時間,卻絕對不到十分鐘。

如果大腦缺血時間過長,即便手術再成功,患者也會醒不過來,成為一名植物人。

鄭毅現在要做的,就是用這種和患者頸動脈直徑匹配的導尿管,插到患者的頸動脈裡,向裡面灌注保護液,來維持這段時間的大腦灌注。

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手術越做,段海清心裡就越是心驚。

曾經那位帝都大老來做孫氏手術的時候,自己就是二助的位置給他配臺。

那時候自己也是因為跟不上節奏,而頻頻被敲打。

再看看現在的鄭毅,手術做得雖然和帝都的大老相比,還是有著不小的差距。

但是舉手投足和手術處理過程,已經隱隱地透露出了一股大家風範。

這真的是一個年輕的小大夫嗎?

如果他們胸痛中心的手術真的開起來了,他們心胸外科到底有沒有還手之力呢?

這些疑問在段海清的腦子裡無限放大。

就在段海清還在遐想的時候,鄭毅的聲音再次輕飄飄地在他的耳畔響起。