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087章 何傑PTSD

“對啊。”鄭毅點了點頭。

“可是……”段海清疑問道:

“這種矩形切除的範圍到底有多大,你是怎麼進行把握的?”

“我看很多醫生在做這類手術的時候,都是一點點地實驗,很少有這樣一次就成功的。”

“你是說這個問題啊。”鄭毅明白了段海清的意思:

“是這樣的。現在各種醫療診斷器械的發展很是迅速。我們現在藉助各種機器的輔助,完全可以減少這一類試驗的次數,大幅度提高一次就成功的把握。”

“對於這位患者,段主任您還記得我前兩天給患者做的那個心臟超聲嗎?”

“記得啊,當時我們還討論了。”段海清點了點頭。

“沒錯。”鄭毅點了點頭:

“對於二尖瓣成形手術的患者來說,術前超聲的意義非常重大。”

“透過那次術前超聲,我們不僅可以確定患者是否適合做二尖瓣成形。”

“還可以利用那次超聲來指導矩形切除的範圍,做到心中有數。”

“在剛才的探查中,患者的二尖瓣情況和術前超聲的情況基本一致。”

“在那個前提下,按照術前超聲給出的資訊,將需要切除的部分切掉就完事了。”

“這不比之前感染性心內膜炎那個要簡單多了。”

邊說著,鄭毅繼續往患者的左心房裡打著水:

“你看,幾乎沒有返流,成形的效果很好。”

“原來是這樣。”段海清似懂非懂地點了點頭。

現在的信息量對於段海清有點大。光是心臟超聲這一項,就足夠段海清研究很久的了。

看到段海清沒有問題了,鄭毅便開始招呼其他人過來:

“矩形切除已經成功,現在我們用人工瓣環來進行二尖瓣瓣環摺疊固定就行了。”

“可是鄭大夫……”憋了好久沒敢說話的閆宇,這回還是忍不住開了口。

“怎麼了?”鄭毅看向閆宇。

閆宇今天在手術臺上好像化身成了“十萬個為什麼”一樣:

“鄭大夫,我剛剛看你注水試驗以後,患者的二尖瓣對合的都挺好的了,你還要上這個人工瓣環幹什麼呀?”

“人工瓣環畢竟也是一個內植物啊,而且……”

“而且什麼而且。”鄭毅還沒回答,何傑的嘴炮已經又開動了。

可能和閆宇接觸多了,噴閆宇已經快變成何傑的習慣性動作了:

“二尖瓣後葉脫垂的患者,有很多都和合併有瓣環的擴張,你知不知道?”

“我知道啊。”閆宇臉上再次寫上了不服氣:“可是現在二尖瓣不都修復得挺好的了嗎。”

“現在是挺好的,但是以後呢?”何傑用看白痴的眼神看著閆宇:

“即便現在修復得挺好,二尖瓣退行性變的患者,以後瓣環還是會擴張,關閉不全的情況還是會出現,我們現在要做的,就是預防這個問題!”

“在所有二尖瓣退行性病變的患者中,人工瓣環成形是整個成形術裡很重要的一部分。”

“它不僅可以糾正瓣環擴張,還能增加瓣葉對合面積,增強縫合線,並且還可以預防患者原本自體的瓣環進一步擴張。”

“你明白了?”

“說了多少遍了,人醜就要多讀書。”

“我……”閆宇又一次被何傑噴得啞口無言。

閆宇甚至都覺得,如果再來上這麼幾次,自己都快被何傑給整得自己要得“何傑PTSD”了。

“行了,這畢竟也是第一次二尖瓣成形手術,人家書沒看到位很正常。下次把書看好了就沒事了。”鄭毅看著閆宇這副悽慘的模樣,忍不住出來打了個圓場。

“對了,段主任。”看了一眼一直在旁邊沒說話的段海清,鄭毅把話題轉移了過去:

“現在要給患者進行二尖瓣瓣環成型了,也就是把這個成形環縫在患者自己的二尖瓣瓣環上。”

“您在二尖瓣置換方面有著充分的經驗,這種瓣環的縫合固定,要不……您來?”

“別了。小鄭還是你來吧,我看看就行。”段海清心知鄭毅這幾句話就是跟自己客氣客氣,免得自己尷尬。

微創小切口手術,無論是手術方式還是手術器械,自己都還不熟悉。

而且這個二尖瓣成形環看著也奇形怪狀的。

真讓自己來,自己還真不行。

“那就我來了。”鄭毅也沒客氣,看了眼器械護士:“C環給我。”

“C環……”器械護士有點沒太反應過來。

“鄭總說的就是那個二尖瓣成形環。”一旁觀臺的周蕾開口提醒道。

接過了成形環,鄭毅拿著成形環說道:

“段主任,您覺得這個成形環,和您之前所用的人工瓣膜假體,有什麼不一樣的地方嗎?”

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“人工瓣膜假體的俯視結構是一個圓形,中間有三個瓣葉,看起來和奔馳車標一樣。”段海清端詳著鄭毅手裡的成形環:

“但是這個成形環是沒有瓣葉的。”

“再就是它的結構並不是一個標準的圓形,而是一個C型,並且還有一些曲折的空間結構。”

“是的。”鄭毅點了點頭:“這種成形環就叫做3D成形環,也是目前國際上應用最廣泛的成形環之一。”

聽著鄭毅的話,段海清用腳輕輕踹了一下正在角落裡自閉的閆宇。

閆宇一臉茫然地抬起了頭,然後就看到了段海清的眼神。

憑藉著對段海清多年的瞭解,閆宇一下就明白了段海清的意思。

這是讓自己去問問題?

閆宇又一次地感受到了欲哭無淚的感覺。

感情你自己不好意思開口問,就拿我去當擋箭牌了?

罷了罷了,誰讓你是我的主任。

這種當炮灰的事情,你都點名了,我還能怎麼樣呢?

帶著一副視死如歸的心態,閆宇苦著臉問道:

“鄭總,按照你說的,咱們用成形環的作用是把患者自身的二尖瓣瓣環進行摺疊,也就是環縮。那為啥這個瓣環是C型的呢?做成O形的不是更好嗎?”

聽到這個問題,何傑冷笑了一聲,便準備開口嘲諷。

緊接著,何傑就卡殼了。

因為這個問題,他自己也回答不出來。