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0290 中醫痺病

(大家明天重新整理再看)

“小雪,把舌頭伸出來,我看看舌苔。”

黃雪伸出舌頭,舌質暗紅,舌體胖大有齒痕,舌苔黃膩,尤其是舌根尤為厚膩。

黃素問道:“有沒有便秘和月經白帶異常的情況。”

“嗯!大便基本上是五六天便一次,這兩個月的月經,白帶量特別多,中間還夾雜者黃色分泌物。”

在黃雪心裡黃素不是醫生,那是自己的哥哥。

這樣女孩子私密的事情,說給自己哥哥聽,黃雪說道最後已經細若蚊蠅,臉蛋也因為害羞紅彤彤的。

黃素接著詢問道:“喉嚨有沒有痰,咽喉有沒有異物感和疼痛。”

黃雪點點頭,沒有說話。

“把手伸出來,我把一下脈。”

黃素三指搭載黃雪的手腕處,兩手脈象虛滑而數,兩尺尤甚。

看見黃素鬆開手,黃素二嬸急忙問道:“你妹妹這病到底是怎麼回事?”

“二嬸,您別急!小雪的現在的情況就是外受風溼之邪,內以脾虛溼盛,久蘊生熱,溼熱下注,其治不外疏風勝溼運脾祛溼等法。”

肌痺病在肌肉,以脾主肌肉,脾胃為氣血化生之源,脾胃健、氣血充則肌肉豐盈而不為痺。故治療肌痺要從脾胃論治。

自古有之,在中醫文獻中,凡提到風溼的,其涵義有二:一是指病因;二是作為疾病的名稱。

長沙出土的《五十二病方》中就有關於“風溼”的記載。

《神農本草經》中記載“風溼”有26處之多。

《黃帝內經》中除痺論篇外,以“風溼”單獨出現者有17處。

漢代張仲景《傷寒論》一書,更有特點,全書398條中均未言“痺”,而論及風溼者多處。

《金貴要略》中更是極為明確的首先提出以“風溼”作為病名。如“病人一身盡痛,發熱日晡所劇者,名風溼。”

“風溼,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。”

而然中醫歷經兩千多年,加上歷代醫家對風溼病的認識不盡相同,以及中醫學命名依據的多樣性,反映在古醫籍中提到的風溼病的名稱繁雜不一。

有以病因命名者(熱痺、溼痺、風寒溼痺等);有以主症特徵命名者(行痺、痛痺、著痺、周痺等);有以病變部位命名者(皮痺、肉痺、脈痺、筋痺、骨痺、肺痺、脾痺、心痺、肝痺、腎痺等);有以病機命名者(虛痺、實痺);有以發病季節命名者(孟春痺、孟夏痺、孟秋痺、孟冬痺等)。

據不完全統計,中醫醫籍中提到的與風溼病相關的病名共有340餘種。

這一階段是中醫對風溼病從簡入繁的一個階段。

隨著新中國對成立,教員提出發展中醫的戰略。

六七十年代中醫開始對痺證進行了深入對研究,參加研究人員的不斷增加,各省市學術組織的逐步完善,鑑於“痺病”名稱古亦有之,為了避免痺證病名中的“證”與證候中的“證”混淆,並突出強調痺證的病名概念,故將“痺證”改稱為“痺病”。

痺症、痺病雖沿用多年,但作為一個大的病類命名,仍不能囊括所有子病種,如痛風、鶴膝風、歷節等就不稱為“痺”或“某痺”,但這些病應屬痺病範疇。

恰恰相反,有些病雖名之為“痺”,如胸痺、喉痺等,而是另一獨立病種,不屬於痺病範疇。

最後根據中醫理論和文獻記載,現代中醫基本上不再使用痺病,而統一稱之為“風溼病”。

並根據病因病機等特徵,將繁雜混亂的風溼病名,歸納為燥痺、產後痺、痛風、五體痺和五臟痺五大類風溼疾病。

這也是新中國來,中醫在風溼病上最大的成就,讓風溼病由繁入簡。

在西醫將風溼病列入五大絕症,找不到發病原因,無法治療的時候。

中醫在風溼病上已經再次經歷的變革。

“中醫我們也不懂,你就說該怎麼治療吧。”

黃素二嬸是高中語文老師,對於黃素說的半文半白的話倒是能聽懂,但也不懂中醫。

“我給小雪開一副補脾祛溼止帶,在配合針灸疏風散溼通便止痛。”

黃素結果黃母遞過來的紙筆寫道:太子參12g、柴胡12g、荊芥穗12g、桂枝8g、赤芍12g、白芍12g、炒杏仁9g、炒薏以仁30g、黃柏9g、炒蒼朮15g、炒白朮15g、士茯苓20g、車前子(包煎)15g、雞冠花12g、椿根皮12g、生龍骨30g、生牡蠣30g、絡石藤15g。

黃素開的方子是以傅氏完帶湯,加蒼朮、黃柏為二妙散,重用土茯苓、椿根皮、雞冠花、車前子以運脾清熱祛溼,熱清溼除則脾陽復、營衛調和,肌痺自愈。

買貨的顧客看見黃素在寫方子,好奇地向黃父問道:“黃叔,這是?”

“這是我兒子,現在是草原市第一人民醫院中醫科的科室主任,這不是過年放假回來,他妹妹身體不舒服,這不是正給他妹妹看病開藥呢嗎。”

黃父說話的時候,語氣中帶著驕傲。

“搬過來四五年,一直聽說你有個兒子,還是第一次見到,”男子向黃父豎起大拇指:“市醫院的科室主任,您兒子了不起。”

自從黃素上大學以後,因為每年回家都時間有限。

周圍很多新鄰居,都不認識黃素。

黃素將方子遞給二嬸:“二嬸,這服藥先讓小雪喝五劑,趁著現在還是學校放寒假的時候,讓她跟我回草原市,我給她徹底治好在送她回來,這樣也不影響學習。”

黃素二嬸說道:“如果不是怕耽誤她學習,她剛剛得病的時候我們就想送草原市去了。”

聽到要抓藥,黃父指著買貨的鄰居道:“這好隔壁藥店的劉東在這裡,他那裡的中藥非常全。”

黃素他們家所在的這條街,算是小鎮的商業街,周圍的鄰居都是做買賣。

而在這種小鎮,最好做的生意就是商店和藥店。

“二叔那你去抓藥把,二嬸留下來陪著小雪針灸。”

“爸,咱們家有沒有灰塵少點的房間,我好給小雪針灸。”黃素看了看家裡的環境問道“小雪,把舌頭伸出來,我看看舌苔。”

黃雪伸出舌頭,舌質暗紅,舌體胖大有齒痕,舌苔黃膩,尤其是舌根尤為厚膩。

黃素問道:“有沒有便秘和月經白帶異常的情況。”

“嗯!大便基本上是五六天便一次,這兩個月的月經,白帶量特別多,中間還夾雜者黃色分泌物。”

在黃雪心裡黃素不是醫生,那是自己的哥哥。

這樣女孩子私密的事情,說給自己哥哥聽,黃雪說道最後已經細若蚊蠅,臉蛋也因為害羞紅彤彤的。

黃素接著詢問道:“喉嚨有沒有痰,咽喉有沒有異物感和疼痛。”

黃雪點點頭,沒有說話。

“把手伸出來,我把一下脈。”

黃素三指搭載黃雪的手腕處,兩手脈象虛滑而數,兩尺尤甚。

看見黃素鬆開手,黃素二嬸急忙問道:“你妹妹這病到底是怎麼回事?”

“二嬸,您別急!小雪的現在的情況就是外受風溼之邪,內以脾虛溼盛,久蘊生熱,溼熱下注,其治不外疏風勝溼運脾祛溼等法。”

肌痺病在肌肉,以脾主肌肉,脾胃為氣血化生之源,脾胃健、氣血充則肌肉豐盈而不為痺。故治療肌痺要從脾胃論治。

自古有之,在中醫文獻中,凡提到風溼的,其涵義有二:一是指病因;二是作為疾病的名稱。

長沙出土的《五十二病方》中就有關於“風溼”的記載。

《神農本草經》中記載“風溼”有26處之多。

《黃帝內經》中除痺論篇外,以“風溼”單獨出現者有17處。

漢代張仲景《傷寒論》一書,更有特點,全書398條中均未言“痺”,而論及風溼者多處。

《金貴要略》中更是極為明確的首先提出以“風溼”作為病名。如“病人一身盡痛,發熱日晡所劇者,名風溼。”

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“風溼,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。”

而然中醫歷經兩千多年,加上歷代醫家對風溼病的認識不盡相同,以及中醫學命名依據的多樣性,反映在古醫籍中提到的風溼病的名稱繁雜不一。

有以病因命名者(熱痺、溼痺、風寒溼痺等);有以主症特徵命名者(行痺、痛痺、著痺、周痺等);有以病變部位命名者(皮痺、肉痺、脈痺、筋痺、骨痺、肺痺、脾痺、心痺、肝痺、腎痺等);有以病機命名者(虛痺、實痺);有以發病季節命名者(孟春痺、孟夏痺、孟秋痺、孟冬痺等)。

據不完全統計,中醫醫籍中提到的與風溼病相關的病名共有340餘種。

這一階段是中醫對風溼病從簡入繁的一個階段。

隨著新中國對成立,教員提出發展中醫的戰略。

六七十年代中醫開始對痺證進行了深入對研究,參加研究人員的不斷增加,各省市學術組織的逐步完善,鑑於“痺病”名稱古亦有之,為了避免痺證病名中的“證”與證候中的“證”混淆,並突出強調痺證的病名概念,故將“痺證”改稱為“痺病”。

痺症、痺病雖沿用多年,但作為一個大的病類命名,仍不能囊括所有子病種,如痛風、鶴膝風、歷節等就不稱為“痺”或“某痺”,但這些病應屬痺病範疇。

恰恰相反,有些病雖名之為“痺”,如胸痺、喉痺等,而是另一獨立病種,不屬於痺病範疇。

最後根據中醫理論和文獻記載,現代中醫基本上不再使用痺病,而統一稱之為“風溼病”。

並根據病因病機等特徵,將繁雜混亂的風溼病名,歸納為燥痺、產後痺、痛風、五體痺和五臟痺五大類風溼疾病。

這也是新中國來,中醫在風溼病上最大的成就,讓風溼病由繁入簡。

在西醫將風溼病列入五大絕症,找不到發病原因,無法治療的時候。

中醫在風溼病上已經再次經歷的變革。

“中醫我們也不懂,你就說該怎麼治療吧。”

黃素二嬸是高中語文老師,對於黃素說的半文半白的話倒是能聽懂,但也不懂中醫。

“我給小雪開一副補脾祛溼止帶,在配合針灸疏風散溼通便止痛。”

黃素結果黃母遞過來的紙筆寫道:太子參12g、柴胡12g、荊芥穗12g、桂枝8g、赤芍12g、白芍12g、炒杏仁9g、炒薏以仁30g、黃柏9g、炒蒼朮15g、炒白朮15g、士茯苓20g、車前子(包煎)15g、雞冠花12g、椿根皮12g、生龍骨30g、生牡蠣30g、絡石藤15g。

黃素開的方子是以傅氏完帶湯,加蒼朮、黃柏為二妙散,重用土茯苓、椿根皮、雞冠花、車前子以運脾清熱祛溼,熱清溼除則脾陽復、營衛調和,肌痺自愈。

買貨的顧客看見黃素在寫方子,好奇地向黃父問道:“黃叔,這是?”

“這是我兒子,現在是草原市第一人民醫院中醫科的科室主任,這不是過年放假回來,他妹妹身體不舒服,這不是正給他妹妹看病開藥呢嗎。”

黃父說話的時候,語氣中帶著驕傲。

“搬過來四五年,一直聽說你有個兒子,還是第一次見到,”男子向黃父豎起大拇指:“市醫院的科室主任,您兒子了不起。”

自從黃素上大學以後,因為每年回家都時間有限。

周圍很多新鄰居,都不認識黃素。

黃素將方子遞給二嬸:“二嬸,這服藥先讓小雪喝五劑,趁著現在還是學校放寒假的時候,讓她跟我回草原市,我給她徹底治好在送她回來,這樣也不影響學習。”

黃素二嬸說道:“如果不是怕耽誤她學習,她剛剛得病的時候我們就想送草原市去了。”

聽到要抓藥,黃父指著買貨的鄰居道:“這好隔壁藥店的劉東在這裡,他那裡的中藥非常全。”

黃素他們家所在的這條街,算是小鎮的商業街,周圍的鄰居都是做買賣。

而在這種小鎮,最好做的生意就是商店和藥店。

“二叔那你去抓藥把,二嬸留下來陪著小雪針灸。”

“爸,咱們家有沒有灰塵少點的房間,我好給小雪針灸。”黃素看了看家裡的環境問道。