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123章 破裂的主動脈(6K加更)

“這是……”高洪林剛想脫口而出“這是蝦肉”,但是看到何傑這一副嚴肅的樣子,還是搖了搖頭。

“這個叫做膠。”何傑一臉肅容。

“什麼膠?”高洪林一時之間沒有反應過來。

“膠水的膠。”何傑肅然說道:

“你有沒有聽說過注膠海鮮?”

“很不幸,我們中招了。”

何傑故作深沉地嘆了口氣:“這種蝦爬子吃多了會出事的。”

這番話唬得高洪林簡直一愣一愣的。

“所以……”何傑夾著手裡的蝦爬子肉一把塞進了嘴裡。

邊嚼著鮮嫩的蝦肉,何傑一邊都囔著:

“這種損害健康的事,還是交給我吧。”

高洪林看著何傑,總感覺哪裡不太對勁。

“噗嗤”。

旁邊的楊雯終於沒有忍住,捂著嘴笑了起來:

“哎呀何傑。”楊雯邊笑邊說:

“你就知道欺負老實人。”

“別在這忽悠高洪林啦。”

“那個東西哪裡是膠啊,那明明就是母蝦爬子的蝦黃。”

“老實人……”這句話說得高洪林滿頭黑線,不過隨即就反應了過來。

高洪林目光兇狠地看向了何傑:“你忽悠我?”

“哎呀,你這拆穿我幹嘛,怪不好意思的。”被楊雯拆穿,何傑索性也不裝了:

“我這不是看氛圍太嚴肅了,開個小玩笑嘛。”

“玩笑你個頭。”高洪林斜了何傑一眼:“你這純粹是欺騙純情少男好不好。”

“喂!”何傑斜著眼睛看著高洪林:“你和純情少男有半毛錢的關係嗎?”

“我還母胎solo不行嗎?”高洪林也被何傑出了火氣:

“何傑,你喝不喝酒?”

“喝啊,怎麼了?”何傑伸手撩了一下劉海,動作優雅:

“不過我一般不喝啤酒。”

“紅酒和高檔白酒倒是喝一點。”

“你喝就行。”高洪林的眉宇間掠過了一絲殺氣,轉頭直奔包間外:

“服務員,來六瓶紅酒。”

喊完服務員,高洪林瞪著何傑:“來來來,我今天不把你喝躺下,我就不姓高。”

“喝就喝唄。”何傑怡然不懼:

“我喝紅酒還沒醉過呢?”

一種無形的火花在何傑和高洪林之間碰撞。

“喂。”感覺到兩人這劍拔弩張的氛圍,鄭毅想要勸阻,但是服務員已經推開包間門把紅就送了進來。

“先生們,紅酒需要先開啟放到醒酒器裡醒一下嗎?”服務員很禮貌。

“不用。”高洪林直接擺了擺手:

“直接全開啟。”

“再給我拿兩個喝扎啤的大杯子。”

看著兩個大玻璃杯擺在面前,高洪林的目光裡殺氣騰騰:

“何傑啊。”

“喝酒是不是?”

“我喝死你。”

“等一下,誒,要是有手術……”鄭毅看到兩人動了真格得了,連忙想要開口勸阻。

但是為時已晚。

高洪林已經抄起紅酒瓶子,往面前的扎啤杯裡“噸噸噸”的倒了進去。

一滿瓶紅酒瞬間就下去了2/3。

“沒事的鄭總。”一旁何傑眼睛一眯,笑著說道:

“你是住院總,隨時要接受醫院的召喚,不能喝酒。”

“可我們只是下班的大夫而已,喝點酒無傷大雅。”

“你們說是吧?”

“你這叫喝‘點’酒?”鄭毅看著這兩個杯子,比量了一下,這一杯得有500毫升。

“我也不喝了。”楊雯順著鄭毅的話,擺了擺手:“我還得照顧小蒿呢。”

“俺也不喝了。”歐博特摸了摸腦門:“俺喝不太慣紅酒。”

“真是無趣。”何傑眼睛一眯,剛要嘲諷幾句。高洪林已經率先出手打斷了何傑的話。

“來來來,我先提一杯。”高洪林把剩下的1/3瓶紅酒倒在了何傑的被子裡,又拿過來一瓶紅酒,將何傑的杯子也倒滿。

“雖然在座的幾位裡,我在胸痛中心裡算是個老人。”高洪林舉起酒杯:

“不過我記得,當初我剛來這兒的時候。”

“主任和我說是,讓我當一個胸痛中心的外科大夫。”

“結果這幾年我這日子過的,和個內科大夫毛線區別都沒有。”

“直到見到了鄭總,我才開始真正的開始幹了外科。”

“我提一杯,先敬鄭總。”高洪林拿起杯子,對著鄭毅遙遙一舉:

“我幹了,你們隨意。”

拿起大杯子,高洪林仰脖就是一大口。

扎啤杯裡裝滿的紅酒被高洪林一飲而盡。

“你來真的啊。”高洪林這一口悶把何傑給嚇得一愣一愣的。

“要不然呢?”高洪林看著何傑:“我都一口幹了,你這自己看著辦吧。”

“行。”何傑壓了咬牙,端起手裡的大杯,也狠狠地灌了一大口。

“你這剩這麼多?”高洪林指著何傑面前還剩了小半杯的杯子,又指了指自己面前的空杯:“小黑,那句話怎麼說的來著?”

“嘎哈?”歐博特摸了摸腦門子,想了想:

“那句話……”

“啊,對了”

“你這旮旯擱這養鯨魚呢?”

“對!就是這句話!”高洪林拍著杯子大小。

“行,你夠狠。我幹。”何傑被這倆人刺激得臉都紅了,舉起酒杯一飲而盡。

“好。”高洪林拿起還剩下2/3的紅酒瓶,把自己面前的酒杯倒滿,又開啟了一瓶新的紅酒,把何傑面前的酒杯也倒滿:

“這第二杯,我要敬我們的楊雯大夫。”高洪林對著楊雯遙遙舉杯:

“以前我只知道楊大夫你介入做得不錯,沒想到你還藏了一手體外循環。”

“我這也算是開了眼了。”

“我幹了,何傑你看著辦。”

高洪林舉起酒杯,再次仰脖一飲而盡。

“幹就幹。”看著高洪林這股狠勁,何傑心裡也有點發憷,但現在自己已經是騎虎難下,也只得端著酒杯跟上。

“再來。”又一次把酒杯滿上,高洪林舉著酒杯遙遙對著何傑,講話已經開始有點飄了:

“這一杯敬你。”

“你剛來的時候,說實話,我還有點不服。”

“現在,真的,呵呵,我不服都不行。”

“老早之前,就有人和我說,幹我們這一行光是勤奮還不夠,很多時候還得靠天賦。”

“剛開始我還不信。”

“在見到你之後。”

“這句話我不得不信了。”

“何傑啊,你這天賦真的,我這輩子可能都學不來。”

“這杯我敬你,你幹不幹。”

兩大杯紅酒下肚,這可是一瓶多的量,何傑舌頭也開始有點發板。

但是被高洪林這麼一說,何傑的心裡也轟然流過了一股暖流:

“幹!”

遙遙舉起酒杯,何傑一飲而盡。

這幾杯酒下肚,何傑和高洪林講話徹底開始大舌頭了。

“鄭總,我和你說。”何傑拍了拍鄭毅:

“你這不喝酒,人生得失去多少樂趣啊。”

“謝謝。”鄭毅看著眼前這一幕,突然覺得。

與其自己喝多了,還不如看何傑喝多了更好玩。

“來,小高,我們再來。”何傑有點晃晃悠悠地站起身,給自己的杯子裡倒滿了酒:

“我先幹,你看著辦。”

端起酒杯,何傑一飲而盡。

“服務員。”高洪林對門外喊道:“再來一打紅酒。”

鄭毅這一聽。

好傢伙,這可是紅酒啊。

你按打來喝?

“喂,你們少喝點啊。明天還上班呢!”鄭毅看到何傑和高洪林這大有喝起來就剎不住閘的趨勢,連忙開口。

結果還沒等鄭毅上去攔,手裡的電話就響了起來。

來電的,正是林主任。

“小鄭啊。”可能因為自己之前已經放了話,說自己今晚頂住。

結果卻還是給鄭毅打了電話,林主任的話語有點不好意思:

“這裡有個特殊的病號,可能需要你來一趟。”

“馬上就到。”鄭毅一臉嚴肅。

結束通話了電話,鄭毅看了眼楊雯:

“主任剛剛打電話過來,說有一個特殊的病號,我得回去一趟。”

“去吧去吧,工作要緊。”楊雯微笑,捏了捏艾佳琳的臉:

“我跟你一起去吧,小蒿剛剛告訴我她也吃飽了,正好我送小蒿回去。”

“萬一患者需要手術呢。”

“我可是體外循環師呢。”

“嗯噠,楊雯姐姐。”艾佳琳仰起了小臉:“我也吃飽啦。”

“鄭老師,喃們放心吧。”看到鄭毅起了身,還在往嘴裡塞著菜的歐博特,對著鄭毅拍了拍自己的胸脯:

“他們兩個有我看著。”

“放心,就算他倆喝得不省人事了,我也能把他倆拖回咱們急診。”

“那我們出發。”楊雯微笑。

走出包間,鄭毅用略微顫抖的手拿出了錢包,來到吧檯準備結賬。

“先生。”吧檯的收銀員禮貌地回應道:

“何先生是我們這裡的會員,他在這裡有儲值金額。”

“不需要您再額外付錢的。”

“額。”鄭毅愣了一下。

自己這又被何傑請吃飯了啊。

算上之前那頓火鍋,已經是兩頓了。

不過……

為什麼每次這傢伙請客吃飯,就總是會遇到電話,讓自己趕快回醫院。

上次吃火鍋的時候,是遇見了突發火災,有傷員需要搶救。

這一次,更是林主任打電話說有特色的病號。

就連自己和何傑出去會個診,都能遇見連環車禍。

何傑這傢伙有毒是不。

帶著這股念頭,鄭毅和楊雯叫了輛計程車就直奔醫院而去。

“我坐前面噠。”艾佳琳蹦蹦跳跳的直接就上了副駕駛的位置:

“鄭毅哥哥,你和楊雯姐姐坐後面吧。”

可惜艾佳琳的小聰明並沒有派上用場。

坐在後座,楊雯和鄭毅陷入了詭異的沉默。

楊雯屢次想要開口,卻看見鄭毅正緊盯著手機認真思索。

她終究還是保持了沉默。

半晌後,鄭毅終於開了口:

“那個病號有點麻煩。”

說著,鄭毅亮出了手機,手機上是幾張照片。

“這是剛剛林主任給我發過來的患者片子。”

“左側胸腔積液?”楊雯看著片子愣了一下:“這應該沒什麼特殊的啊。”

“不是這裡。”鄭毅伸手指了指手機裡的圖片:

“你看看降主動脈這裡。”

“這裡……”楊雯看了看片子:“這仔細一看,降主動脈的邊緣確實有點毛躁。”

“是。”鄭毅點了點頭:

“正常主動脈的邊緣是光滑的。”

“但是這裡的位置卻有點毛躁,你想到了什麼。”

“主動脈夾層?”楊雯皺了皺眉:“可是不對啊,這不像主動脈夾層的表現。”

“主動脈破裂,假性動脈瘤臨時形成。”鄭毅的眉頭緊擰:

“啊?”楊雯一愣:“這可比主動脈夾層都要嚇人得多。”

假性動脈瘤指的是動脈壁全層破裂出血。由於血管周圍有較厚的軟組織,在血管破口周圍形成血腫,因動脈搏動的持續衝擊力,使血管破口與血腫相通形成搏動性血腫。

換句話說,這種血腫很是脆弱,隨時有再次破裂的可能。

現在患者還活著,但是萬一這個假性動脈瘤也破了。

那患者可就真的一命嗚呼了。

“沒錯。”鄭毅語氣開始嚴肅:

“現在患者的左側胸腔裡應該不僅僅是積液這麼簡單。”

“應該全都是血。”

“患者隨時存在生命危險。”

“師傅,麻煩車快一點。”

“好嘞。”計程車司機聽著兩人的對話,自覺地加快了車速。

很快,計程車停在了胸痛中心門口。

一名小護士早就等在了門前,看到鄭毅和楊雯下車,趕忙將手裡拿著的白大衣遞給了鄭毅:

“鄭總,林主任讓我在這等你們,換上白大衣直接來搶救留觀區的搶救室。”

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“那我先把小蒿送回去。”看到鄭毅要開始忙碌了,楊雯連聲應道。

“好噠。楊雯姐姐。”艾佳琳點了點頭。

跟著楊雯走進了病房裡,艾佳琳瞅了瞅旁邊沒人,說出了一句讓楊雯差點吐血的話:

“姐姐,你覺不覺得我們這個樣子,像極了一家三口呀。”

楊雯腳下一個趔趄,差點摔倒在地。

“你這小丫頭。”楊雯戳了戳艾佳琳的小腦袋:“你這腦袋裡裝的都是啥?”

艾佳琳笑嘻嘻地做了個鬼臉。

這時,鄭毅也已經快步走進了搶救室,林主任正一臉嚴肅地守在病床前。

“來了,小鄭?”林主任指了指監護儀:“患者的片子你看到了吧。”

“看到了主任。”鄭毅點了點頭:“高度懷疑主動脈破裂。”

林主任所指的監護上,血壓顯示的是60/40mmHg。

“患者女性,84歲,突發背部疼痛2個小時入院。”林主任皺著眉頭:

“自訴既往高血壓病史,曾經做過膽囊手術。”

“做CT的時候發現左側大量胸腔積液,然後就做了個增強CT,片子就是發給你的那個。”

“患者現在狀態不是特別好,已經出現了休克的表現。”

“我們已經建立了靜脈通道快速補液,但是血壓現在回升的情況不是很好。”

“這……”鄭毅走到搶救留觀區的電腦前,仔細看著患者的增強CT片子:

“確實是降主動脈在胸主動脈段的主動脈破裂,合併假性動脈瘤形成。”

“而且……患者做過膽囊切除手術?”鄭毅看著片子,腦子裡冒出來兩個問號:

“患者的膽囊明明還在啊。”

帶著疑問,鄭毅來到了患者身邊,拿著聽診器聽了一下患者的肺部:

“左側呼吸音明顯減弱。”

“等一下。”

鄭毅撩起患者的衣服。

衣服下方,患者右側胸壁正有一個刀口。

“主任。”鄭毅看著林利豐:“患者說既往做過的手術是膽囊手術是不?”

“是。”林主任點了點頭,明顯也意識到了什麼。

“我想見見家屬。”

“你跟我來。”林主任帶著鄭毅來到了搶救留觀區門外,一位50多歲的阿姨正在那裡一臉的焦急:

“大夫。我媽情況怎麼樣了?”

“嗯。”鄭毅看著這位阿姨,組織了一下措辭:

“您母親現在是主動脈破裂。”

假性動脈瘤的解釋過於複雜,鄭毅選了半天還是挑了最淺顯易懂的描述。

“什麼?!”鄭毅的話對於這位阿姨來說,無疑是晴天霹靂:

“那……我媽豈不是活不成了?”

“患者的病情很危險,但是並不是沒有機會。”鄭毅再次組織了一下語言:

“您母親非常幸運,因為降主動脈位於左側胸腔內。”

“您母親在主動脈破裂之後,流出的血形成了血塊,將破的地方臨時堵住了。”

“所以您目前的失血速度才變慢,也才有機會來到醫院。”

“要不然,她很難有來到醫院的機會。”

“但是純粹的主動脈破裂並不多見。”鄭毅繼續說道:

“患者平時有高血壓病我們知道。”

“而且患者說她做過膽囊手術。”

“但說到底,這些都是患者自己說的。”

鄭毅認真地看著家屬:

“我想要問您一個問題,請您務必如實回答。”

“啊,沒問題。”這位阿姨愣了一下,還是點頭道。

“您母親到底做過什麼手術?”鄭毅很認真。

“膽囊手術啊。”這位阿姨沒有預料到鄭毅會問這個問題,臉上的表情錯愕了一下,才說道。

迎接她的是鄭毅凝視的雙眼。

“家屬。”鄭毅的語氣有點生硬:“患者現在病情很危險。”

“我現在需要詳細、真實地瞭解患者的病情。”

“這樣我才能做出正確的判斷。”

“為患者選擇最合適的診療。”

“患者的CT上的膽囊還在。”

“而且患者的刀口是在右側胸腔,並不是膽囊的位置。”

“患者之前做得根本就不是膽囊手術。”

“我希望家屬,您不要騙我。”

“大夫。”這位阿姨明顯被鄭毅給問住了,愣了半天後,這才看著鄭毅,有些猶豫地說道:“那你得保證,這件事情不要告訴我媽。”

“我保證,你說吧。”鄭毅無比嚴肅。

“我媽……”阿姨猶豫了一下說道:

“我媽在三個月前在老家那邊檢查的時候,發現了右肺里長了個東西。”

“然後在我們老家那邊做了手術。”

“結果病理結果出來一看,是肺癌。”

“我們怕她多想,就是一直瞞著她,告訴她是膽囊炎做了手術切除了膽囊。”

“然後手術之後,我媽一直間斷的化療。”

“為了怕我媽瞎尋思。”

“我就告訴我媽,膽囊炎手術之後,需要間斷打吊瓶消炎好得快。”

“得虧我媽文化水平不高,這才被我給湖弄過去了。”

阿姨的話讓鄭毅臉上出現了一抹瞭然的神色:

“原來是這樣。”鄭毅點了點頭。

這一切都解釋得通了。

化療是肺癌重要的輔助治療方式。

很多肺癌患者手術後都需要化療一段時間進行輔助治療,降低癌症的復發機率。

但是化療本身對身體的損害非常大。

這是真正的傷敵一千,自損八百。

其中血管,就是化療藥物傷害最大的器官之一。

它對於血管的損害主要是損傷血管內皮細胞,也就是血管最裡層的那些細胞。

因為化療藥物都是有毒化學物質,在輸入血液循環的時候,區域性濃度增加會導致血管內皮細胞的損傷。

有一些患者因為高齡等原因,身體素質比較差,血管的耐受也差一些。

這種情況下,血管在化療藥物的刺激下就會變得很脆弱。

再加上這位患者本身就有高血壓情況。

說不定哪一下血壓一高。

直接就把血管給頂破了。

原本就已經變得很脆弱的主動脈,才連主動脈夾層形成的機會都沒有,就直接破裂了。

“大夫。”阿姨一臉急迫地看著鄭毅:“我什麼都告訴你了。”

“我媽,現在到底有沒有救?”

“你幫我想想辦法救救她啊!”

“我媽為我操勞了一輩子,剛能享一享清福。”

“我不想讓她這麼早就走啊……”

“家屬,你稍微冷靜冷靜。”鄭毅想了想說道:

“患者的病並不難處理。”

“但是……”鄭毅認真地看著患者:“患者這個病需要手術治療,而且越快越好。”

“手術的費用不低,而且縫線也略高,你可以接受嗎?”

“我接受,大夫!”阿姨的表情很著急:“只要能救我媽,怎麼樣都行。”

看著一臉堅決的阿姨,鄭毅快速地說道:

“既然這樣,您需要做一個選擇。”

“對於患者的治療,我有兩個治療方桉。”